血糖偏高是糖尿病嗎

血糖偏高不一定是糖尿病，可能是糖尿病前期或其他原因引起的。糖尿病需要結(jié)合空腹血糖、餐后血糖或糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合診斷。

血糖偏高常見于糖尿病前期，此時胰島功能已出現(xiàn)輕度異常，但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。這類人群往往存在肥胖、缺乏運(yùn)動、高脂飲食等危險因素，通過生活方式干預(yù)可有效逆轉(zhuǎn)血糖異常。典型表現(xiàn)為空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之間，或餐后2小時血糖在7.8-11.1mmol/L之間，但無典型三多一少癥狀。

除糖尿病前期外，應(yīng)激性高血糖、藥物影響、內(nèi)分泌疾病等也可導(dǎo)致血糖暫時升高。使用糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑可能干擾糖代謝；庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病常伴隨繼發(fā)性血糖異常；急性感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)會通過升糖激素分泌增加引起一過性高血糖。這類情況在去除誘因后血糖多可恢復(fù)正常。

建議發(fā)現(xiàn)血糖異常者定期監(jiān)測血糖變化，完善口服葡萄糖耐量試驗和糖化血紅蛋白檢測。日常需控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。若確診糖尿病需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物，配合血糖監(jiān)測和并發(fā)癥篩查。