寶寶氣管異物咳嗽的癥狀
寶寶氣管異物咳嗽的癥狀主要有劇烈嗆咳、呼吸急促、聲音嘶啞、面色青紫、煩躁不安等。氣管異物通常由誤吞小玩具、食物殘?jiān)?、?jiān)果碎屑等引起,可能導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn),需立即采取海姆立克急救法并送醫(yī)。

異物刺激氣管黏膜會(huì)引發(fā)突發(fā)性劇烈嗆咳,咳嗽呈陣發(fā)性且無(wú)法自主停止??人詴r(shí)可能伴隨嘔吐反射,但無(wú)法咳出異物。家長(zhǎng)需立即檢查寶寶口腔,若可見(jiàn)異物可用手指小心勾出,不可盲目掏挖以免將異物推入更深。
氣管阻塞會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)等代償性表現(xiàn)。聽(tīng)診可聞及哮鳴音或呼吸音減弱,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征。此時(shí)應(yīng)保持寶寶坐位前傾姿勢(shì),避免仰頭加重呼吸困難,同時(shí)準(zhǔn)備實(shí)施急救措施。

異物卡在聲門(mén)或氣管上段時(shí),氣流通過(guò)受阻會(huì)導(dǎo)致哭聲或說(shuō)話聲嘶啞??赡馨殡S犬吠樣咳嗽,提示存在喉頭水腫風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需安撫寶寶情緒減少哭鬧,避免異物移動(dòng)造成完全性梗阻。
嚴(yán)重缺氧時(shí)會(huì)出現(xiàn)口唇、甲床發(fā)紺,提示異物已造成大氣道阻塞??赡馨殡S意識(shí)模糊、肌張力下降等危象,須立即采用背部叩擊法或嬰兒版海姆立克法急救,同時(shí)呼叫急救人員。
寶寶因呼吸困難會(huì)出現(xiàn)抓撓頸部、搖頭蹬腿等煩躁表現(xiàn),后期可能轉(zhuǎn)為嗜睡。家長(zhǎng)需清除周?chē)kU(xiǎn)物品,避免掙扎導(dǎo)致異物移位。不可喂水或拍背,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)通過(guò)支氣管鏡取出異物。
預(yù)防寶寶氣管異物需將小物件放在高處,避免喂食整粒堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物。進(jìn)食時(shí)保持安靜環(huán)境,教導(dǎo)兒童充分咀嚼。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)嬰幼兒急救技能,定期檢查玩具零件牢固性。若疑似異物吸入但癥狀緩解,仍需就醫(yī)排除異物殘留可能,因部分異物可能滑入支氣管引發(fā)后續(xù)肺炎。