來(lái)月經(jīng)總是不干凈怎么回事
月經(jīng)總是不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)血淋漓不盡。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充豆制品等植物雌激素食物。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。常伴有下腹墜脹感，超聲檢查可確診。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮，若引發(fā)嚴(yán)重貧血?jiǎng)t需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)后點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查能明確診斷，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制，較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，引起經(jīng)血持續(xù)不凈，可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，確診后需輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
5、黃體功能不全
黃體期孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)前褐色分泌物或經(jīng)期超過(guò)7天?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相縮短，可通過(guò)口服黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片補(bǔ)充孕激素。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)或盆浴。日常可飲用紅棗枸杞茶補(bǔ)氣血，若異常出血持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨頭暈乏力等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)及超聲檢查。注意區(qū)分生理性排卵期出血與病理性出血，40歲以上女性需警惕圍絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜病變。
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