縱行骨折是什么意思
縱行骨折是指骨折線與骨長(zhǎng)軸方向平行的骨折類型,多由縱向暴力或應(yīng)力性損傷引起,常見(jiàn)于長(zhǎng)骨骨干或脊柱。
縱行骨折通常發(fā)生在骨骼受到與長(zhǎng)軸平行的直接外力作用時(shí),例如高空墜落時(shí)足跟部著地導(dǎo)致的跟骨縱行骨折,或重物垂直砸傷導(dǎo)致的脛骨縱行骨折。這類骨折的影像學(xué)特征為骨折線沿骨皮質(zhì)縱向延伸,可能伴隨輕微移位。由于骨折端接觸面積較大,穩(wěn)定性相對(duì)較好,部分病例可通過(guò)石膏固定等保守治療愈合。典型癥狀包括局部劇烈疼痛、腫脹和縱向叩擊痛,但肢體畸形可能不明顯。
特殊情況下,縱行骨折可能發(fā)展為復(fù)雜損傷。脊柱縱行骨折若累及椎管,可能壓迫脊髓出現(xiàn)下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙。骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)粉碎性縱行骨折,骨折線呈樹(shù)枝狀分叉。長(zhǎng)期應(yīng)力負(fù)荷導(dǎo)致的疲勞性縱行骨折常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后加重的隱痛,早期X線檢查容易漏診。這類骨折需要CT或核磁共振明確診斷,嚴(yán)重者需手術(shù)內(nèi)固定。
發(fā)生疑似縱行骨折時(shí),應(yīng)立即制動(dòng)患肢避免二次損傷,用硬板固定脊柱骨折患者?;謴?fù)期需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,戒煙酒以促進(jìn)骨愈合。定期復(fù)查X線觀察骨折線變化,逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練防止僵硬。老年患者應(yīng)進(jìn)行骨密度檢測(cè)排除骨質(zhì)疏松,必要時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
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