膀胱結(jié)石會(huì)帶來(lái)哪些并發(fā)癥
膀胱結(jié)石可能引發(fā)尿路感染、膀胱黏膜損傷、尿潴留、腎功能損害、尿道梗阻等并發(fā)癥。膀胱結(jié)石是尿液中的礦物質(zhì)在膀胱內(nèi)結(jié)晶形成的固體物質(zhì)，長(zhǎng)期存在可能對(duì)泌尿系統(tǒng)造成多方面影響。
1、尿路感染
膀胱結(jié)石可能刺激膀胱黏膜，導(dǎo)致局部防御功能下降，細(xì)菌容易在結(jié)石表面附著繁殖，引起尿路感染。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛。治療尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。
2、膀胱黏膜損傷
結(jié)石在膀胱內(nèi)移動(dòng)或摩擦可能造成膀胱黏膜機(jī)械性損傷，導(dǎo)致血尿、排尿疼痛等癥狀。長(zhǎng)期反復(fù)刺激可能引起膀胱壁增厚或潰瘍形成。膀胱黏膜損傷通常需要多喝水促進(jìn)結(jié)石排出，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行膀胱鏡取石術(shù)。
3、尿潴留
較大的膀胱結(jié)石可能堵塞膀胱出口或尿道，導(dǎo)致尿液無(wú)法正常排出，引起急性尿潴留。尿潴留表現(xiàn)為下腹脹痛、排尿困難，嚴(yán)重時(shí)可能引起膀胱破裂。出現(xiàn)尿潴留需立即就醫(yī)，可能需要進(jìn)行導(dǎo)尿或急診手術(shù)取石。
4、腎功能損害
膀胱結(jié)石長(zhǎng)期阻塞尿道可能引起尿液反流，導(dǎo)致腎盂積水，進(jìn)而影響腎功能。腎功能損害早期可能無(wú)癥狀，后期可能出現(xiàn)水腫、乏力、食欲下降等表現(xiàn)。保護(hù)腎功能需要及時(shí)處理結(jié)石，必要時(shí)進(jìn)行血液透析。
5、尿道梗阻
膀胱結(jié)石可能隨尿液移動(dòng)至尿道，卡在尿道狹窄處造成完全或不完全梗阻。尿道梗阻表現(xiàn)為排尿中斷、尿流變細(xì)、排尿疼痛等癥狀。輕度梗阻可通過(guò)多喝水緩解，嚴(yán)重梗阻需進(jìn)行尿道擴(kuò)張或手術(shù)取石。
膀胱結(jié)石患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，有助于預(yù)防結(jié)石增大和促進(jìn)小結(jié)石排出。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟攝入。適度運(yùn)動(dòng)如散步、跳繩有助于結(jié)石移動(dòng)排出。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膀胱結(jié)石，建議完善代謝評(píng)估，排查潛在的代謝異常因素。
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