削骨整容手術是什么
削骨整容手術是通過截除或磨削部分下頜骨、顴骨等面部骨骼,改變面部輪廓的整形外科手術,主要適用于改善先天性或外傷導致的面部骨骼發(fā)育異常。
通過口腔內(nèi)切口或耳后隱蔽切口,對下頜角、顴弓等部位進行三維截骨或磨削,調(diào)整骨骼形態(tài)后固定。手術需在全身麻醉下進行,采用顯微外科技術精確控制骨量去除范圍,避免損傷面部神經(jīng)血管。
先天性方頜畸形、顴骨過高、下頜角外翻等骨骼發(fā)育異常者,或外傷導致面部不對稱患者。需經(jīng)頭顱三維CT評估骨骼條件,排除凝血功能障礙、嚴重心腦血管疾病等禁忌證。
下頜角截骨術通過V形截骨縮小下頜寬度,顴骨內(nèi)推術采用L型截骨降低顴突高度,頦成形術可調(diào)整下巴前后位置。聯(lián)合術式能實現(xiàn)面部整體協(xié)調(diào),但手術復雜度及風險相應增加。
需佩戴彈力頭套1-2個月固定骨骼位置,術后3天進流食,2周內(nèi)避免張口過大。腫脹高峰期出現(xiàn)在術后48小時,完全消腫需3-6個月,骨愈合穩(wěn)定期約1年??赡艹霈F(xiàn)暫時性面部麻木,多數(shù)在半年內(nèi)恢復。
包括出血、感染、骨不愈合等常規(guī)手術風險,以及面神經(jīng)損傷導致的永久性表情肌麻痹。過度截骨可能導致咀嚼無力或二次骨折,術后雙側(cè)不對稱需修復手術調(diào)整。
術后需嚴格保持口腔清潔,避免碰撞面部,定期復查骨愈合情況。恢復期應補充蛋白質(zhì)和維生素促進組織修復,避免劇烈運動防止內(nèi)固定移位。選擇具備頜面外科資質(zhì)的醫(yī)療機構,術前充分溝通預期效果與風險,術后配合康復指導可提高手術安全性。
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