親生父母一般不能直接給孩子輸血，主要與免疫排斥反應(yīng)、血型遺傳規(guī)律、輸血安全規(guī)范等因素有關(guān)。輸血需嚴(yán)格匹配血型系統(tǒng)，親屬間輸血可能引發(fā)移植物抗宿主病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、免疫排斥風(fēng)險(xiǎn)

直系親屬間輸血可能引發(fā)移植物抗宿主病，這是一種致命性免疫反應(yīng)。由于父母與子女存在半數(shù)基因相同，輸注的淋巴細(xì)胞可能將子女組織識(shí)別為異物并發(fā)起攻擊，導(dǎo)致皮膚、肝臟、胃腸等多器官損傷。該病死亡率較高，臨床輸血指南明確禁止直系親屬間直接輸血。

2、血型遺傳限制

ABO血型系統(tǒng)遵循孟德?tīng)栠z傳規(guī)律，子女可能繼承父母雙方的血型抗原組合。例如A型血父母可能生出O型血子女，若直接輸血會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng)。Rh陰性血型的父母若給Rh陽(yáng)性子女輸血，也可能誘發(fā)抗體產(chǎn)生，影響未來(lái)妊娠或輸血安全。

3、抗體致敏隱患

妊娠期間母體可能通過(guò)胎盤(pán)接觸胎兒紅細(xì)胞抗原，產(chǎn)生不規(guī)則抗體。這些抗體在后續(xù)輸血時(shí)可能攻擊子女紅細(xì)胞，引發(fā)遲發(fā)性溶血反應(yīng)。輸血前需通過(guò)抗體篩查排除此類風(fēng)險(xiǎn)，而親屬血液因抗原相似性更難檢測(cè)潛在抗體。

4、倫理安全規(guī)范

我國(guó)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》要求采用無(wú)償獻(xiàn)血制度，親屬間輸血須經(jīng)輻照處理滅活淋巴細(xì)胞。直接輸注未經(jīng)處理的親屬血液違反醫(yī)療操作標(biāo)準(zhǔn)，可能掩蓋血液傳染病篩查漏洞，增加乙肝、艾滋病等經(jīng)血傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)。

5、替代方案優(yōu)先

臨床優(yōu)先采用庫(kù)存血或自體血回輸技術(shù)。緊急情況下可通過(guò)血站對(duì)親屬血液進(jìn)行γ射線輻照，破壞淋巴細(xì)胞活性后再輸注。對(duì)于稀有血型患者，建議提前建立自體血儲(chǔ)備或加入稀有血型庫(kù)互助網(wǎng)絡(luò)。

兒童輸血需嚴(yán)格遵循"量出為入"原則，建議家長(zhǎng)配合醫(yī)生選擇經(jīng)交叉配血合格的血液制品。日常需注意預(yù)防貧血，保證富含鐵、葉酸、維生素B12的飲食，如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。若子女需擇期手術(shù)，可咨詢醫(yī)院是否適用儲(chǔ)存式自體輸血技術(shù)。