智齒高出來一截是否需要拔除，需結(jié)合口腔具體情況判斷。若智齒位置正常、無炎癥或咬合干擾，通常無須拔除；若存在反復(fù)發(fā)炎、鄰牙壓迫或清潔困難等問題，則建議拔除。

智齒萌出位置異?？赡軐?dǎo)致牙齦反復(fù)腫脹、疼痛，甚至引發(fā)冠周炎。高出一截的智齒可能與對頜牙形成咬合創(chuàng)傷，長期摩擦可能損傷頰黏膜或?qū)е嘛D下頜關(guān)節(jié)不適。此外，傾斜生長的智齒易與鄰牙形成食物嵌塞區(qū)，增加齲齒和牙周病風(fēng)險。臨床檢查需通過口腔全景片評估智齒角度、牙根形態(tài)及與神經(jīng)管的位置關(guān)系，若存在埋伏阻生或壓迫鄰牙牙根的情況，拔牙可避免后續(xù)并發(fā)癥。

部分智齒雖高位萌出但與其他牙齒形成良好咬合關(guān)系，且患者無不適癥狀時，可通過加強清潔維護保留。若智齒周圍牙齦形成盲袋但未頻繁發(fā)炎，可嘗試使用氯己定含漱液控制菌斑，或由醫(yī)生進行齦瓣切除術(shù)改善局部清潔條件。對于全身狀況較差或拔牙風(fēng)險較高的患者，保守觀察可能是更安全的選擇。

建議定期口腔檢查監(jiān)測智齒狀態(tài)，日常使用沖牙器清理智齒周圍縫隙，避免過硬食物刺激。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、張口受限或面部腫脹，需及時就醫(yī)評估拔牙指征。拔牙后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動，按醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等預(yù)防感染。