糖尿病引起眼睛干澀怎么辦
糖尿病引起眼睛干澀可通過(guò)控制血糖、人工淚液滴眼、補(bǔ)充維生素A、眼部熱敷、定期眼科檢查等方式緩解。糖尿病性干眼通常由高血糖損傷淚腺、周圍神經(jīng)病變、角膜敏感度下降、瞼板腺功能障礙、長(zhǎng)期用藥等因素引起。
1、控制血糖
持續(xù)高血糖會(huì)損傷微血管和神經(jīng)，導(dǎo)致淚液分泌減少。患者需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物，配合低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。血糖穩(wěn)定后，部分患者的干眼癥狀可自行改善。
2、人工淚液滴眼
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等可暫時(shí)替代淚液潤(rùn)滑角膜。選擇不含防腐劑的劑型，每日使用3-5次。若伴有瞼緣炎，可聯(lián)用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥。滴眼時(shí)避免瓶口接觸眼球，開(kāi)封后需在1個(gè)月內(nèi)用完。
3、補(bǔ)充維生素A
維生素A缺乏會(huì)加重角膜干燥，可口服維生素A軟膠囊或食用動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物。
4、眼部熱敷
用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘，每日2次，可融化堵塞的瞼脂，改善瞼板腺功能。配合瞼緣按摩效果更佳，具體方法為用棉簽沿睫毛根部輕輕按壓。注意溫度避免燙傷，急性結(jié)膜炎發(fā)作期禁用。
5、定期眼科檢查
每3-6個(gè)月進(jìn)行裂隙燈檢查、淚膜破裂時(shí)間測(cè)定等評(píng)估干眼程度。若出現(xiàn)角膜潰瘍前兆，需緊急使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。合并視網(wǎng)膜病變者需同步進(jìn)行眼底疾病篩查。
糖尿病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。室內(nèi)濕度保持在40%-60%，外出佩戴防紫外線眼鏡。嚴(yán)格戒煙并控制血壓血脂，每日飲水1500-2000毫升。若出現(xiàn)眼紅、畏光、視力驟降等癥狀，須立即就診排查角膜炎或青光眼等急癥。
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