易患足跟痛的人群主要有長期站立或行走者、超重或肥胖者、運動過度者、足部結構異常者以及中老年人。足跟痛通常與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等疾病相關。

1、長期站立或行走者

長時間站立或行走會導致足底筋膜和跟腱持續(xù)受力，容易引發(fā)慢性勞損。這類人群常見于教師、售貨員、醫(yī)護人員等職業(yè)。足底筋膜反復牽拉可能誘發(fā)無菌性炎癥，表現(xiàn)為晨起或休息后第一步疼痛明顯。建議選擇有足弓支撐的鞋子，避免穿平底鞋，工作間隙可做足底拉伸動作緩解疲勞。

2、超重或肥胖者

體重超標會顯著增加足跟部負荷，使足底筋膜承受更大張力。每增加1公斤體重，行走時足跟受力會增加數(shù)倍。這類人群更容易出現(xiàn)足底筋膜的微損傷和跟骨脂肪墊萎縮?？刂企w重是根本預防措施，同時應避免長時間爬樓梯或爬山等加重足跟壓力的活動。

3、運動過度者

突然增加運動強度或頻率的跑步、跳躍愛好者易發(fā)跟腱炎或足底筋膜炎。籃球、網(wǎng)球等需要急停變向的運動對跟骨沖擊較大。運動前充分熱身，運動后冰敷足跟，選擇緩沖性能好的運動鞋能降低風險。出現(xiàn)疼痛時應立即減少運動量，必要時使用跟腱保護帶。

4、足部結構異常者

扁平足、高弓足等先天足型異常會造成力學分布不均。扁平足患者足底筋膜過度拉伸，高弓足者跟骨受力集中。這類人群可能伴隨步態(tài)異常，建議通過定制矯形鞋墊矯正生物力學缺陷。兒童期發(fā)現(xiàn)足部畸形應盡早干預，避免成年后出現(xiàn)不可逆損傷。

5、中老年人

隨著年齡增長，足底脂肪墊萎縮、筋膜彈性下降，緩沖能力減弱。跟骨骨刺多發(fā)于40歲以上人群，是長期應力刺激導致的骨質增生。骨質疏松者還可能發(fā)生跟骨應力性骨折。日?？蛇M行足底滾瓶按摩，睡前用溫水泡腳促進血液循環(huán)。

預防足跟痛需注意控制體重、避免久站久走，選擇軟硬適中的鞋子，運動時做好防護。急性期應休息制動，疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨腫脹發(fā)熱需就醫(yī)排查跟骨骨折、感染等嚴重情況?？祻推诳蛇M行足底筋膜拉伸、小腿肌肉鍛煉等恢復性訓練，必要時在醫(yī)生指導下使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解癥狀。