肝膽腫瘤怎么治療
肝膽腫瘤可通過手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、介入治療、放射治療等方式治療。肝膽腫瘤通常由病毒感染、遺傳因素、肝硬化、化學(xué)致癌物暴露、代謝性疾病等原因引起。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是肝膽腫瘤的主要治療方式，適用于早期腫瘤患者。肝部分切除術(shù)可切除腫瘤及周圍部分肝組織，肝移植術(shù)適用于無法部分切除的晚期患者。手術(shù)前需評估肝功能儲備，術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。
2、靶向治療
靶向藥物如索拉非尼片、侖伐替尼膠囊可抑制腫瘤血管生成和細(xì)胞增殖。這類藥物通過特異性作用于腫瘤細(xì)胞信號通路，對正常細(xì)胞損傷較小。使用期間需監(jiān)測血壓、手足皮膚反應(yīng)等不良反應(yīng)。
3、免疫治療
免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液可激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫應(yīng)答。適用于PD-L1高表達(dá)的晚期肝膽腫瘤患者，可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。
4、介入治療
經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)將化療藥物直接注入腫瘤供血動脈并栓塞血管。肝動脈灌注化療可提高局部藥物濃度，減少全身副作用。治療后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。
5、放射治療
立體定向放射治療可精準(zhǔn)照射腫瘤病灶，保護周圍正常組織。質(zhì)子治療利用布拉格峰效應(yīng)減少放射損傷。放療適用于無法手術(shù)的局部晚期患者，可能引起放射性肝損傷。
肝膽腫瘤患者治療期間需保持高蛋白、高維生素飲食，適量補充乳清蛋白粉等營養(yǎng)制劑。避免飲酒和腌制食品，定期復(fù)查肝功能、腫瘤標(biāo)志物。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀加重時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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