腦血管堵塞怎么查出來(lái)
腦血管堵塞可通過腦血管造影、頭部CT血管成像、頭部磁共振血管成像、經(jīng)顱多普勒超聲、數(shù)字減影血管造影等方式檢查。腦血管堵塞可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀。
1、腦血管造影
腦血管造影是將造影劑注入血管后通過X線成像觀察腦血管形態(tài)的檢查方法，能清晰顯示血管狹窄或閉塞的位置。該檢查需在介入手術(shù)室進(jìn)行，患者需局部麻醉，通過股動(dòng)脈穿刺置管完成。腦血管造影是診斷腦血管堵塞的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)操作，存在造影劑過敏、穿刺部位血腫等風(fēng)險(xiǎn)。
2、頭部CT血管成像
頭部CT血管成像是通過靜脈注射造影劑后進(jìn)行CT掃描的三維血管重建技術(shù)，可無(wú)創(chuàng)評(píng)估腦血管狀況。檢查前需禁食4小時(shí)，掃描時(shí)間約5分鐘，能檢測(cè)到直徑超過1毫米的血管病變。該檢查對(duì)鈣化斑塊顯示清晰，但輻射量較大，腎功能不全者需慎用造影劑。
3、頭部磁共振血管成像
頭部磁共振血管成像利用磁場(chǎng)和射頻波生成血管圖像，無(wú)須注射造影劑即可顯示腦血管解剖結(jié)構(gòu)。檢查耗時(shí)20-40分鐘，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)異常敏感，能發(fā)現(xiàn)早期缺血病灶。該檢查無(wú)輻射，但體內(nèi)有金屬植入物者禁忌，幽閉恐懼癥患者可能難以耐受。
4、經(jīng)顱多普勒超聲
經(jīng)顱多普勒超聲通過顳窗探測(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈血流速度，間接判斷血管狹窄程度。該檢查簡(jiǎn)便快捷，可床旁操作，適合動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腦血流變化。但受顱骨厚度影響，部分患者探測(cè)困難，對(duì)操作者技術(shù)要求較高，不能直接顯示血管形態(tài)。
5、數(shù)字減影血管造影
數(shù)字減影血管造影采用計(jì)算機(jī)處理技術(shù)消除骨骼影像，突出顯示血管結(jié)構(gòu)。該檢查需動(dòng)脈穿刺并注射碘造影劑，能清晰顯示微小血管病變，分辨率達(dá)0.2毫米。但存在射線暴露和造影劑腎病風(fēng)險(xiǎn)，通常作為其他檢查無(wú)法確診時(shí)的補(bǔ)充手段。
懷疑腦血管堵塞時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防斑塊脫落。日常需控制血壓、血糖和血脂，限制鈉鹽攝入，戒煙限酒?？蛇m當(dāng)食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物預(yù)防血栓形成。定期復(fù)查血管狀況，出現(xiàn)頭暈加重或新發(fā)肢體麻木需立即就診。
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