糖尿病眼底微血管瘤主要由長期高血糖損傷血管內(nèi)皮、血流動力學(xué)異常、氧化應(yīng)激反應(yīng)及生長因子失衡等因素引起。

長期血糖過高會導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙，基底膜增厚，血管壁通透性增加，從而形成微血管瘤。需嚴(yán)格控制血糖，可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。

糖尿病視網(wǎng)膜毛細(xì)血管血流速度減慢，局部淤血和壓力增高，促使血管壁膨出形成瘤樣改變。可通過改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶等治療。

高血糖狀態(tài)下自由基生成增多，抗氧化能力下降，造成血管氧化損傷。可補充抗氧化劑如硫辛酸，同時控制血壓血脂。

血管內(nèi)皮生長因子等細(xì)胞因子分泌異常，刺激病理性血管增生。需定期眼底檢查，必要時行抗VEGF治療或激光光凝術(shù)。

糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行眼底檢查，保持血糖血壓穩(wěn)定，戒煙并避免劇烈運動以防微血管瘤破裂出血。