兩個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)了是因?yàn)槭裁?/h1>
婦科編輯
醫(yī)普觀察員
兩個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)了是因?yàn)槭裁?/h1>
兩個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過(guò)大、過(guò)度減肥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因后針對(duì)性處理。
1、妊娠
育齡期女性停經(jīng)首先需排除妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，會(huì)抑制卵巢排卵導(dǎo)致月經(jīng)停止?？赏ㄟ^(guò)早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)。若確診妊娠，需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，補(bǔ)充葉酸片等營(yíng)養(yǎng)素。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致雌激素、孕激素分泌異常。常見(jiàn)誘因包括熬夜、生物鐘顛倒、環(huán)境驟變等?？赡馨殡S痤瘡、脫發(fā)等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)需保持規(guī)律作息。
3、多囊卵巢綜合征
該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，超聲顯示卵巢多囊樣改變。患者常伴有多毛、肥胖、胰島素抵抗等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、鹽酸二甲雙胍片等藥物，配合低糖飲食和運(yùn)動(dòng)減重。
4、精神壓力過(guò)大
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌。可能出現(xiàn)心悸、失眠等軀體癥狀?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)短期服用烏靈膠囊等中成藥輔助調(diào)節(jié)。
5、過(guò)度減肥
短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%可能導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)。體脂率過(guò)低時(shí)，瘦素水平下降會(huì)影響促性腺激素分泌。需逐步恢復(fù)均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
建議記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。日?？蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物。若持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月，需完善性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、盆腔超聲等檢查，排除器質(zhì)性疾病。切忌自行服用激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)。
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