顴骨骨折需要做手術(shù)嗎
顴骨骨折是否需要手術(shù)需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度決定，部分患者可通過保守治療恢復(fù)，部分需手術(shù)復(fù)位固定。
顴骨骨折若僅為線性骨折且無移位，通常無須手術(shù)干預(yù)。這類骨折可通過冰敷緩解腫脹、避免患側(cè)咀嚼、使用頭套限制活動(dòng)等保守措施促進(jìn)愈合。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?，但需排除合并顱腦損傷的情況。保守治療期間應(yīng)定期復(fù)查CT，觀察骨折線對(duì)合情況，防止繼發(fā)畸形愈合。
當(dāng)出現(xiàn)顴弓明顯塌陷、骨折端移位超過3毫米或合并眼眶壁骨折時(shí)，通常需要手術(shù)復(fù)位。鈦板內(nèi)固定術(shù)和微型接骨板固定術(shù)是常用術(shù)式，可在全麻下經(jīng)口腔或頭皮切口完成復(fù)位。手術(shù)能矯正面部不對(duì)稱、恢復(fù)咬合功能，避免長(zhǎng)期頭痛或視力受損。術(shù)后需配合抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染，并禁止擤鼻涕或劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。
顴骨骨折后無論是否手術(shù)，均需避免辛辣刺激食物，選擇軟質(zhì)高蛋白飲食如雞蛋羹、魚肉泥等?；謴?fù)期出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)鼻出血或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即復(fù)診，術(shù)后患者需每3個(gè)月復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合情況。
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