一個(gè)月的寶寶吐奶怎么回事
一個(gè)月的寶寶吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、胃食管發(fā)育不成熟、乳糖不耐受、胃食管反流等原因引起。吐奶是嬰兒期常見(jiàn)現(xiàn)象，多數(shù)屬于生理性溢乳，少數(shù)可能與病理性因素相關(guān)。
1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)
哺乳時(shí)嬰兒頭部位置過(guò)低或含接乳頭不充分，可能導(dǎo)致吞入過(guò)多空氣。喂奶后未豎抱拍嗝，胃內(nèi)氣體上涌時(shí)會(huì)帶出乳汁。建議家長(zhǎng)采用45度斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng)，每次喂奶后豎抱15分鐘并輕拍背部，幫助排出胃內(nèi)空氣。
2、胃容量小
新生兒胃呈水平位且容量?jī)H約30毫升，過(guò)量喂養(yǎng)易超過(guò)胃部承受能力。母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳，配方奶喂養(yǎng)需控制單次奶量。觀察寶寶停止吸吮、扭頭回避等飽腹信號(hào)，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
3、胃食管發(fā)育不成熟
嬰兒賁門(mén)括約肌松弛，食管蠕動(dòng)功能未完善，平躺時(shí)乳汁易反流。隨著月齡增長(zhǎng)，4-6個(gè)月后吐奶頻率會(huì)自然減少。哺乳后可抬高嬰兒上半身30度，選擇右側(cè)臥位幫助胃排空。
4、乳糖不耐受
部分寶寶腸道乳糖酶分泌不足，未消化乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣，可能引發(fā)吐奶伴腹脹、腹瀉?？蓢L試低乳糖配方奶粉或添加乳糖酶，母乳喂養(yǎng)母親需減少乳制品攝入。
5、胃食管反流
病理性反流可能伴隨體重增長(zhǎng)緩慢、拒食、嗆咳等癥狀。與食管下端括約肌功能異常有關(guān)，需就醫(yī)排除肥厚性幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等藥物保護(hù)黏膜。
家長(zhǎng)需記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀，吐奶呈噴射狀或含有黃綠色膽汁需立即就醫(yī)。日常哺乳后避免立即更換尿布或搖晃寶寶，選擇防脹氣奶瓶，少量多次喂養(yǎng)。多數(shù)吐奶會(huì)隨生長(zhǎng)發(fā)育逐漸改善，若伴隨精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)兒科就診評(píng)估。
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