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流感病毒感染用青霉素可以嗎

傳染科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 流感 病毒

流感病毒感染不建議使用青霉素治療。流感由流感病毒引起,青霉素對(duì)病毒無(wú)效,主要用于細(xì)菌感染,流感治療需采用抗病毒藥物、對(duì)癥支持、并發(fā)癥預(yù)防、免疫調(diào)節(jié)及生活護(hù)理等綜合措施。

1、病原體差異:

流感由甲型或乙型流感病毒導(dǎo)致,青霉素是β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素,僅對(duì)鏈球菌等細(xì)菌有效。病毒與細(xì)菌結(jié)構(gòu)差異決定青霉素?zé)o法破壞病毒衣殼或復(fù)制過(guò)程,濫用可能加速耐藥菌產(chǎn)生。

2、抗病毒治療:

神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋、扎那米韋可直接抑制流感病毒擴(kuò)散,需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用?,敯吐迳稠f等RNA聚合酶抑制劑也適用于無(wú)并發(fā)癥的成人患者,能縮短病程約1-3天。

3、對(duì)癥處理:

發(fā)熱可用對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥,咳嗽劇烈者可短期用右美沙芬。鼻塞推薦生理鹽水沖洗,咽痛可含服薄荷喉片。需注意兒童禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

4、并發(fā)癥防控:

流感可能繼發(fā)細(xì)菌性肺炎或中耳炎,此時(shí)才需青霉素類(lèi)藥物治療。臨床需通過(guò)痰培養(yǎng)、血常規(guī)等鑒別,常見(jiàn)繼發(fā)感染病原體包括肺炎鏈球菌和金黃色葡萄球菌。

5、免疫支持:

保證每日2000毫升飲水,攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及優(yōu)質(zhì)蛋白。臥床休息至體溫正常24小時(shí),保持室內(nèi)濕度50%-60%。接種流感疫苗可使抗體有效率提升40%-60%。

流感期間應(yīng)分餐避免家庭傳播,餐具需煮沸消毒?;謴?fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,每日睡眠不少于7小時(shí)。若出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊等重癥表現(xiàn)需立即就醫(yī),高危人群包括孕婦、65歲以上老人及慢性病患者建議在流行季前接種疫苗。居家環(huán)境保持每日通風(fēng)2次,每次30分鐘,門(mén)把手等高頻接觸部位用含氯消毒劑擦拭。

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