韌帶重建手術(shù)的并發(fā)癥有哪些
韌帶重建手術(shù)的并發(fā)癥主要包括感染、血栓形成、關(guān)節(jié)僵硬、移植物失效、神經(jīng)血管損傷等。
1、感染：
術(shù)后感染是常見并發(fā)癥，多由術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格或術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)引起。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、滲液或發(fā)熱。需及時使用抗生素治療，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。術(shù)前預(yù)防性使用抗生素、嚴(yán)格消毒可降低風(fēng)險。
2、血栓形成：
下肢制動易導(dǎo)致深靜脈血栓，表現(xiàn)為小腿脹痛、皮膚溫度升高。血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞。術(shù)后早期活動、穿戴彈力襪、使用抗凝藥物可有效預(yù)防。高風(fēng)險患者需進(jìn)行血栓篩查。
3、關(guān)節(jié)僵硬：
長期固定會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，表現(xiàn)為活動范圍受限。術(shù)后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，結(jié)合物理治療如超聲波、關(guān)節(jié)松動術(shù)等改善功能。
4、移植物失效：
移植物可能因固定不牢、過早負(fù)重或排斥反應(yīng)出現(xiàn)松動斷裂。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、疼痛加劇。需避免早期劇烈運動，必要時行翻修手術(shù)。選擇合適移植物類型和固定方式可減少發(fā)生率。
5、神經(jīng)血管損傷：
術(shù)中操作可能誤傷周圍神經(jīng)血管，表現(xiàn)為感覺異?；蛑w血運障礙。精細(xì)解剖操作、術(shù)中導(dǎo)航技術(shù)可降低風(fēng)險。輕微損傷多可自行恢復(fù)，嚴(yán)重者需顯微外科修復(fù)。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免跳躍、急轉(zhuǎn)動作。定期復(fù)查評估恢復(fù)情況，出現(xiàn)異常腫脹、持續(xù)疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。睡眠時抬高患肢減輕水腫，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度和進(jìn)度調(diào)整。
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