AC結(jié)合流腦疫苗有必要打嗎
AC結(jié)合流腦疫苗有必要接種，該疫苗可預(yù)防A群和C群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎。接種必要性主要與流行區(qū)域、年齡風(fēng)險(xiǎn)、免疫效果、群體防護(hù)和特殊人群保護(hù)等因素相關(guān)。
1、流行區(qū)域：
腦膜炎球菌感染具有地域流行特征，A群和C群菌株在部分國家或地區(qū)高發(fā)。我國新疆、甘肅等地曾有C群流腦暴發(fā)史，前往流行區(qū)或與疫區(qū)人員密切接觸者需優(yōu)先接種。疫苗誘導(dǎo)的抗體可維持3年以上，對(duì)旅行者或駐外工作人員具有重要保護(hù)作用。
2、年齡風(fēng)險(xiǎn)：
5歲以下兒童尤其是2歲以下嬰幼兒是腦膜炎球菌感染的高危人群，其血腦屏障發(fā)育不完善，感染后易進(jìn)展為化膿性腦膜炎。我國免疫規(guī)劃程序推薦6月齡以上嬰幼兒接種AC結(jié)合疫苗，可有效刺激T細(xì)胞免疫應(yīng)答，產(chǎn)生持久免疫記憶。
3、免疫效果：
AC結(jié)合疫苗采用破傷風(fēng)類毒素等蛋白載體與多糖抗原結(jié)合，較傳統(tǒng)多糖疫苗能產(chǎn)生更強(qiáng)免疫反應(yīng)，且適用于2歲以下兒童。接種后保護(hù)率可達(dá)90%以上，對(duì)預(yù)防菌血癥、腦膜炎等侵襲性感染效果顯著。
4、群體防護(hù)：
疫苗接種可建立群體免疫屏障，當(dāng)接種覆蓋率超過85%時(shí)能有效阻斷病原體傳播。學(xué)生、新兵、養(yǎng)老院居民等集體生活人群接種后，可降低聚集性疫情風(fēng)險(xiǎn)。免疫功能低下者的家屬接種還能形成間接保護(hù)。
5、特殊人群保護(hù)：
無脾患者、補(bǔ)體缺陷患者等特殊人群感染腦膜炎球菌后病死率高達(dá)50%，必須接種疫苗。HIV感染者、造血干細(xì)胞移植受者等免疫缺陷者需按計(jì)劃完成基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)接種，必要時(shí)檢測(cè)抗體水平。
除按時(shí)接種疫苗外，流行季節(jié)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，避免前往人群密集場(chǎng)所。注意觀察發(fā)熱、頭痛、噴射性嘔吐等腦膜炎疑似癥狀，兒童出現(xiàn)拒食、囟門膨出需立即就醫(yī)。日常加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、C的攝取，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。接種后需留觀30分鐘，少數(shù)可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱，通常2-3天自行緩解。免疫功能異常者接種前應(yīng)咨詢?？漆t(yī)生，接種記錄需妥善保管以備入學(xué)、出國等查驗(yàn)。
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