上頜竇囊腫是怎么回事
上頜竇囊腫可能由慢性鼻竇炎、上頜竇黏膜損傷、上頜竇解剖異常、牙源性囊腫或鼻息肉等原因引起,上頜竇囊腫可通過藥物治療、鼻內(nèi)鏡手術(shù)、囊腫切除術(shù)、穿刺引流或激光治療等方式治療。
慢性鼻竇炎是上頜竇囊腫的常見誘因,炎癥反復(fù)刺激會導(dǎo)致黏膜腺體導(dǎo)管堵塞形成囊腫?;颊叱0橛斜侨?、面部脹痛及嗅覺減退等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊及鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,同時配合鼻腔沖洗減輕炎癥。
上頜竇黏膜因外傷或手術(shù)操作受損后,局部組織修復(fù)異??赡苄纬赡夷[。損傷后黏膜腺體導(dǎo)管阻塞會導(dǎo)致囊液積聚,伴隨面部壓迫感或牙齒不適。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,并配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
先天或后天性的上頜竇解剖結(jié)構(gòu)異常如竇口狹窄,可能阻礙分泌物引流從而形成囊腫?;颊咭壮霈F(xiàn)反復(fù)鼻竇感染和頭部悶脹感。輕癥可通過鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善通氣,重癥需手術(shù)矯正異常結(jié)構(gòu)。
由牙根感染或牙齒發(fā)育異常引起的牙源性囊腫可向上頜竇內(nèi)擴(kuò)展。囊腫增大時會導(dǎo)致面部畸形、牙齒松動及鼻腔異味。治療需手術(shù)切除囊腫并處理病源牙,術(shù)后使用甲硝唑片控制厭氧菌感染,配合對乙酰氨基酚片緩解不適。
鼻息肉長期存在于鼻腔時可能阻塞上頜竇開口,繼發(fā)形成囊腫。典型癥狀包括持續(xù)性鼻塞、分泌物增多及睡眠打鼾。治療采用鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除息肉和囊腫,術(shù)后使用克拉霉素片抗感染,并配合孟魯司特鈉片減輕炎癥反應(yīng)。
上頜竇囊腫患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,定期用生理鹽水沖洗鼻腔。避免用力擤鼻及接觸煙草煙霧等刺激物。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如慢跑增強(qiáng)抵抗力,若出現(xiàn)面部麻木或視力變化需立即就醫(yī)。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查鼻竇CT,監(jiān)測囊腫變化情況。
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