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霉菌性陰道炎如何吃氟康唑

婦產(chǎn)科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 陰道 陰道炎

霉菌性陰道炎使用氟康唑需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,氟康唑?qū)儆谌蝾?lèi)抗真菌藥物,通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮治療作用,主要適用于念珠菌屬感染引起的陰道炎。

1、適應(yīng)癥判斷:

氟康唑適用于白念珠菌等敏感菌株引起的陰道炎,典型癥狀包括豆腐渣樣白帶、外陰瘙癢及灼痛感。需通過(guò)陰道分泌物鏡檢或培養(yǎng)確診,混合感染需聯(lián)合其他藥物治療。

2、用藥禁忌:

妊娠期前三個(gè)月禁用氟康唑,嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑患者應(yīng)告知醫(yī)生用藥史,避免藥物相互作用導(dǎo)致心律失常風(fēng)險(xiǎn)。

3、劑型選擇:

陰道炎常用150毫克單次口服制劑,嚴(yán)重或復(fù)發(fā)性感染可能采用三日療法。局部癥狀明顯者可配合克霉唑陰道栓劑,但不建議自行聯(lián)用多種抗真菌藥物。

4、療效觀察:

用藥后2-3天瘙癢癥狀應(yīng)逐漸緩解,完整療程后需復(fù)查白帶常規(guī)。癥狀未改善可能提示耐藥菌感染或診斷偏差,需重新評(píng)估病原體類(lèi)型及藥物敏感性。

5、復(fù)發(fā)預(yù)防:

治療期間避免性生活,伴侶無(wú)癥狀不需常規(guī)服藥。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,抗生素使用后建議補(bǔ)充益生菌。

霉菌性陰道炎患者日常需保持外陰清潔干燥,沐浴后及時(shí)擦干皮膚皺褶處。飲食上減少精制糖及高糖水果攝入,適量食用無(wú)糖酸奶有助于維持陰道菌群平衡。避免過(guò)度陰道沖洗破壞微環(huán)境,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,游泳后立即沖洗外陰。出現(xiàn)外陰紅腫潰破或發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診,反復(fù)發(fā)作每年超過(guò)4次者需排除免疫缺陷可能。

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