勃起性功能障礙做什么檢查
勃起性功能障礙需進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、心理評(píng)估、夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)和陰莖血管檢查等五項(xiàng)核心檢查。
重點(diǎn)檢查外生殖器發(fā)育情況,包括陰莖形態(tài)、睪丸大小及第二性征。通過(guò)觸診排除陰莖硬結(jié)癥,觀察有無(wú)包莖或炎癥病變。測(cè)量血壓和股動(dòng)脈搏動(dòng)可初步判斷血管功能。
需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白篩查糖尿病,檢查睪酮等性激素水平評(píng)估內(nèi)分泌功能。血脂四項(xiàng)和甲狀腺功能檢測(cè)可排除代謝異常,部分患者需進(jìn)行肝腎功能檢查。
采用國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷進(jìn)行量化評(píng)分,結(jié)合焦慮抑郁量表篩查心理因素。需詳細(xì)詢問(wèn)性生活史、伴侶關(guān)系及精神壓力事件,區(qū)分器質(zhì)性與心因性功能障礙。
使用陰莖硬度測(cè)量?jī)x記錄睡眠中勃起次數(shù)和持續(xù)時(shí)間。正常男性每晚有3-5次生理性勃起,若監(jiān)測(cè)結(jié)果異常提示可能存在器質(zhì)性病變。
陰莖彩色多普勒超聲可測(cè)量動(dòng)脈收縮期峰值流速,判斷動(dòng)脈供血情況。海綿體注射血管活性藥物后觀察血流變化,靜脈漏患者會(huì)出現(xiàn)勃起維持障礙。
建議檢查前3天避免飲酒和服用壯陽(yáng)藥物,穿著寬松衣物便于檢查。保持規(guī)律作息有助于激素檢測(cè)準(zhǔn)確性,檢查當(dāng)日需空腹8小時(shí)??蛇m當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善局部血液循環(huán),地中海飲食模式有助于血管健康。伴侶陪同就診可提高問(wèn)診效率,檢查后應(yīng)與醫(yī)生充分溝通結(jié)果解讀和后續(xù)治療方案。
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