小孩手指被夾10天后指甲掉了怎么回事,怎么辦
小孩手指被夾10天后指甲脫落可能與局部淤血、甲床損傷、繼發(fā)感染、外力持續(xù)壓迫、甲板營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān),可通過清創(chuàng)消毒、抗感染治療、甲床保護(hù)、物理防護(hù)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式處理。
外力擠壓導(dǎo)致甲下毛細(xì)血管破裂形成血腫,淤血積聚使甲板與甲床分離。早期可冷敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,若血腫嚴(yán)重需在醫(yī)生指導(dǎo)下穿刺引流。
外力直接損傷甲床生發(fā)層基質(zhì)細(xì)胞,影響指甲再生能力。需使用凡士林紗布覆蓋暴露的甲床,避免干燥結(jié)痂,同時(shí)口服維生素B族促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)。
受損皮膚屏障易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,表現(xiàn)為紅腫滲液。可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,酮康唑乳膏對(duì)抗真菌,出現(xiàn)化膿需就醫(yī)清創(chuàng)。
夾傷后未及時(shí)解除壓迫源或反復(fù)摩擦患處,導(dǎo)致甲板持續(xù)受力。應(yīng)避免患指提重物或接觸硬物,睡眠時(shí)用泡沫指套隔離保護(hù)。
創(chuàng)傷后局部微循環(huán)障礙影響甲板角蛋白合成。建議增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)補(bǔ)充鋅制劑,新甲生長(zhǎng)周期約3-6個(gè)月。
日常需保持患指清潔干燥,每日用生理鹽水沖洗后涂抹抗生素軟膏,包扎使用透氣敷料?;謴?fù)期避免撕扯殘余甲板,可佩戴防護(hù)指套進(jìn)行日?;顒?dòng)。觀察新甲生長(zhǎng)情況,若3個(gè)月后仍無再生跡象或出現(xiàn)甲畸形,需至兒科或皮膚科評(píng)估甲床修復(fù)手術(shù)指征。飲食注意補(bǔ)充含硫氨基酸食物如魚類、豆類,促進(jìn)角蛋白合成。
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