唾液腺結(jié)石不治療有危險(xiǎn)嗎
唾液腺結(jié)石不治療可能引發(fā)導(dǎo)管阻塞、腺體感染甚至功能喪失,主要風(fēng)險(xiǎn)包括局部腫脹疼痛、反復(fù)炎癥發(fā)作、腺體萎縮、鄰近組織感染擴(kuò)散及進(jìn)食障礙。
結(jié)石長(zhǎng)期堵塞唾液腺導(dǎo)管會(huì)導(dǎo)致唾液排出受阻,進(jìn)食時(shí)腺體區(qū)域出現(xiàn)明顯脹痛,嚴(yán)重者可形成導(dǎo)管擴(kuò)張或囊腫。早期可通過(guò)熱敷按摩促進(jìn)排石,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)取石或腺體部分切除。
滯留的結(jié)石易誘發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為腺體紅腫熱痛伴發(fā)熱,可能發(fā)展為慢性唾液腺炎。急性期需抗生素控制感染,慢性炎癥反復(fù)發(fā)作可能造成腺體纖維化。
持續(xù)阻塞會(huì)導(dǎo)致腺泡細(xì)胞受壓壞死,唾液分泌功能永久性下降。超聲檢查可見(jiàn)腺體體積縮小,這種情況即使后期取出結(jié)石也難以恢復(fù)原有分泌能力。
頜下腺結(jié)石可能引起頜下間隙感染,腮腺結(jié)石可導(dǎo)致咬肌間隙感染,出現(xiàn)張口困難甚至膿毒血癥。需靜脈抗生素聯(lián)合外科引流,嚴(yán)重者可能危及生命。
唾液分泌減少直接影響食物消化,患者常因疼痛回避咀嚼酸性或刺激性食物,長(zhǎng)期可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。建議選擇軟食補(bǔ)充維生素,餐前含服酸性食物刺激殘存腺體分泌。
日常需保持口腔清潔,每日按摩腺體區(qū)域促進(jìn)唾液流動(dòng),避免脫水狀態(tài)。多食用檸檬、山楂等促唾液分泌食物,出現(xiàn)進(jìn)食疼痛或腺體腫脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)小結(jié)石,通過(guò)超聲或CT明確結(jié)石位置后,2毫米以下結(jié)石可能通過(guò)水化療法自行排出。
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