前列腺癌如何治療 前列腺癌有四法可醫(yī)
前列腺癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、內(nèi)分泌治療、化學(xué)治療四種。
根治性前列腺切除術(shù)是早期局限性前列腺癌的首選治療方式,適用于腫瘤局限于前列腺包膜內(nèi)的患者。手術(shù)方式包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)及機(jī)器人輔助手術(shù),需根據(jù)腫瘤分期、患者年齡及身體狀況選擇術(shù)式。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、勃起功能障礙等并發(fā)癥,需配合盆底肌訓(xùn)練等康復(fù)措施。
放射治療分為外照射和近距離放療兩種形式。外照射采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)精準(zhǔn)定位腫瘤靶區(qū),常規(guī)療程持續(xù)7-8周。近距離放療通過(guò)植入放射性粒子實(shí)現(xiàn)局部照射,適用于低?;颊摺7暖熆赡軐?dǎo)致直腸出血、尿頻等放射性損傷,需配合保護(hù)劑使用。
通過(guò)抑制雄激素分泌或阻斷其作用控制腫瘤進(jìn)展,常用藥物包括促性腺激素釋放激素類似物、抗雄激素藥物等。該療法適用于轉(zhuǎn)移性前列腺癌,可使腫瘤縮小并緩解骨痛等癥狀。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、代謝綜合征等副作用,需定期監(jiān)測(cè)骨密度及血脂。
多西他賽等化療藥物用于晚期去勢(shì)抵抗性前列腺癌,通過(guò)干擾癌細(xì)胞分裂抑制腫瘤生長(zhǎng)?;煶Ec潑尼松聯(lián)用,可延長(zhǎng)生存期但可能引發(fā)骨髓抑制、周圍神經(jīng)病變等不良反應(yīng)。治療期間需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能。
前列腺癌患者日常需保持低脂高纖維飲食,適量補(bǔ)充維生素D及鈣質(zhì),避免紅肉及乳制品過(guò)量攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合阻力訓(xùn)練維持肌肉量。定期復(fù)查前列腺特異性抗原及影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,通過(guò)冥想等方式緩解焦慮情緒。出現(xiàn)骨痛、排尿困難等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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