晚期胃癌有什么體征
晚期胃癌的體征主要有上腹部疼痛、消瘦乏力、消化道出血、腹部腫塊、腹水等。晚期胃癌通常由腫瘤浸潤(rùn)深度增加、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素導(dǎo)致,可能伴隨食欲減退、惡心嘔吐、貧血等癥狀。
晚期胃癌患者常出現(xiàn)持續(xù)性上腹部疼痛,疼痛可能向背部放射。這種疼痛通常由腫瘤侵犯胃壁深層組織或鄰近器官引起,可能伴隨胃部灼熱感或脹痛。疼痛程度會(huì)隨著病情進(jìn)展逐漸加重,普通止痛藥物效果有限?;颊咝杓皶r(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
晚期胃癌患者會(huì)出現(xiàn)明顯體重下降和全身乏力,主要由于腫瘤消耗和進(jìn)食困難導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足?;颊呖赡茉谝粋€(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)原有體重的十分之一,伴隨肌肉萎縮和體力明顯下降。這種情況需要營(yíng)養(yǎng)支持治療,醫(yī)生可能建議使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
晚期胃癌可能導(dǎo)致嘔血或黑便,這是由于腫瘤侵犯血管造成的上消化道出血。出血量較大時(shí)可能危及生命,需要立即就醫(yī)。醫(yī)生可能使用注射用奧美拉唑鈉止血,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或輸血治療。長(zhǎng)期少量出血還會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。
部分晚期胃癌患者可在上腹部觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊,這是腫瘤增大或轉(zhuǎn)移至周圍組織形成的。腫塊通常固定不活動(dòng),按壓可能有壓痛感。隨著病情發(fā)展,腫塊可能逐漸增大并壓迫周圍器官,引起梗阻癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行CT檢查評(píng)估腫塊范圍。
晚期胃癌可能出現(xiàn)腹腔積液,表現(xiàn)為腹部膨隆和移動(dòng)性濁音。腹水主要由腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移或低蛋白血癥引起,可能伴隨腹脹和呼吸困難。醫(yī)生可能使用呋塞米片利尿,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腹腔穿刺引流。腹水常提示疾病已進(jìn)入終末期。
晚期胃癌患者需特別注意飲食調(diào)理,選擇易消化、高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少食多餐。家屬應(yīng)幫助患者保持口腔清潔,預(yù)防口腔感染?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查血常規(guī)和肝功能,監(jiān)測(cè)病情變化。保持適度活動(dòng)有助于改善食欲和體力,但要避免過(guò)度勞累。心理支持對(duì)晚期患者尤為重要,家屬應(yīng)多陪伴溝通,必要時(shí)尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)。出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛或出血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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