風(fēng)濕性心臟病有什么癥狀表現(xiàn)
風(fēng)濕性心臟病的癥狀表現(xiàn)主要有心悸氣短、胸痛胸悶、疲勞乏力、水腫咳嗽、關(guān)節(jié)疼痛等。
1、心悸氣短：
風(fēng)濕性心臟病患者常出現(xiàn)心跳加快或不規(guī)則，尤其在活動(dòng)后或夜間平臥時(shí)更為明顯。氣短表現(xiàn)為輕微活動(dòng)即感呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)。這與心臟瓣膜受損導(dǎo)致血液回流異常有關(guān)，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖進(jìn)一步評(píng)估瓣膜功能。
2、胸痛胸悶：
心前區(qū)壓迫感或鈍痛常見(jiàn)于二尖瓣狹窄患者，多在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作。胸悶可能伴隨冷汗、惡心，需與冠心病鑒別。胸痛癥狀通常由心肌供血不足或肺動(dòng)脈高壓引起，心電圖和心臟彩超可輔助診斷。
3、疲勞乏力：
患者易出現(xiàn)持續(xù)性的全身倦怠感，即使充分休息也難以緩解。這與心臟泵血功能下降導(dǎo)致組織器官供氧不足有關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)活動(dòng)耐量顯著降低，日常行走數(shù)十米即需停下休息。
4、水腫咳嗽：
雙下肢凹陷性水腫是右心衰竭的典型表現(xiàn)，從腳踝逐漸向上蔓延。夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰提示急性左心衰發(fā)作，需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期肺淤血還會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性干咳，尤其在平臥時(shí)加重。
5、關(guān)節(jié)疼痛：
約半數(shù)患者會(huì)伴隨游走性大關(guān)節(jié)腫痛，常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位。這是風(fēng)濕熱活動(dòng)的表現(xiàn)，通常伴有低熱、皮膚環(huán)形紅斑等癥狀。關(guān)節(jié)癥狀可能早于心臟損害數(shù)年出現(xiàn)，具有重要診斷提示價(jià)值。
風(fēng)濕性心臟病患者需保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)；適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)；注意防寒保暖預(yù)防呼吸道感染；定期監(jiān)測(cè)體重變化，發(fā)現(xiàn)下肢水腫加重或夜間呼吸困難應(yīng)及時(shí)復(fù)診；保證充足睡眠并采取半臥位休息減輕心臟負(fù)荷。
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