頭暈無力惡心想吐是怎么回事
頭暈無力惡心想吐可能由低血糖、脫水、貧血或耳石癥等常見原因引起，嚴(yán)重時(shí)需警惕腦卒中或心肌梗死。建議立即補(bǔ)充糖分或電解質(zhì)，平臥休息，若持續(xù)不緩解需就醫(yī)。
1. 低血糖是常見誘因，空腹時(shí)間過長或糖尿病患者胰島素過量會(huì)導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L。表現(xiàn)為冷汗、手抖伴隨頭暈惡心?？焖倏诜?5g含糖食品如果汁、蜂蜜，糖尿病患者需調(diào)整用藥方案。
2. 脫水狀態(tài)下血容量不足，夏季高溫或腹瀉時(shí)易發(fā)生。每小時(shí)尿量少于30ml、嘴唇干裂是典型信號。按體重每公斤補(bǔ)充30ml電解質(zhì)水，口服補(bǔ)液鹽Ⅲ更佳，避免一次性飲用過量冰水。
3. 貧血患者血紅蛋白低于110g/L時(shí)，腦部供氧不足引發(fā)癥狀。缺鐵性貧血需增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入，配合維生素C促進(jìn)吸收；巨幼細(xì)胞貧血應(yīng)補(bǔ)充葉酸片5mg/日及維生素B12 500μg/日。
4. 耳石癥引起的眩暈具有強(qiáng)烈旋轉(zhuǎn)感，頭位變動(dòng)時(shí)加重。可通過Epley復(fù)位法治療， Brandt-Daroff前庭康復(fù)訓(xùn)練每日3組，嚴(yán)重者需服用倍他司汀6-12mg/次。
5. 心腦血管急癥如后循環(huán)缺血，可能伴隨視物成雙、行走偏斜。立即測量雙側(cè)血壓，差值＞20mmHg提示血管異常。疑似心肌梗死時(shí)舌下含服硝酸甘油，10分鐘未緩解需呼叫急救。
長期反復(fù)發(fā)作需完善血常規(guī)、血糖、前庭功能及頭顱MRI檢查。辦公室人群建議每2小時(shí)起身活動(dòng)，避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)。孕婦出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)優(yōu)先排除妊娠劇吐，及時(shí)補(bǔ)液糾正酮癥。
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