早泄患者服用西地那非（俗稱偉哥）通常無(wú)法直接改善射精控制時(shí)間。早泄與勃起功能障礙的發(fā)病機(jī)制不同，西地那非主要用于改善勃起功能，對(duì)射精潛伏期延長(zhǎng)作用有限。

西地那非作為磷酸二酯酶5抑制劑，通過(guò)增加陰莖海綿體血流促進(jìn)勃起，但不會(huì)顯著影響中樞神經(jīng)對(duì)射精的控制。部分患者服藥后因勃起硬度提升產(chǎn)生心理暗示，可能間接延長(zhǎng)性交時(shí)間，但個(gè)體差異較大。國(guó)際性醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)將原發(fā)性早泄定義為陰道內(nèi)射精潛伏期持續(xù)不足1分鐘，此類患者需針對(duì)性選擇5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物如達(dá)泊西汀。

合并勃起功能障礙的早泄患者使用西地那非可能獲得雙重改善，但單純?cè)缧够颊呓ㄗh優(yōu)先采用行為聯(lián)合局部麻醉劑。臨床數(shù)據(jù)顯示，早泄患者服用西地那非后平均射精潛伏期僅延長(zhǎng)10-30秒，遠(yuǎn)低于達(dá)泊西汀的2-4倍延長(zhǎng)時(shí)間。需注意西地那非可能加重早泄患者的焦慮情緒，形成藥物依賴。

建議早泄患者就診男科或性醫(yī)學(xué)科，通過(guò)專業(yè)評(píng)估選擇行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)或藥物聯(lián)合治療。日?？蛇M(jìn)行盆底肌鍛煉改善控制能力，避免過(guò)度關(guān)注時(shí)間指標(biāo)。配偶共同參與治療有助于緩解表現(xiàn)焦慮，建立良性性互動(dòng)模式。治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，限制酒精攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸達(dá)泊西汀片、利多卡因凝膠等針對(duì)性藥物。