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拉肚子拉水一樣怎么辦肚子咕咕叫

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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拉肚子拉水樣便伴隨腸鳴音亢進(jìn),多由急性腸胃炎、食物中毒病毒感染引起,需及時(shí)補(bǔ)液并調(diào)整飲食。關(guān)鍵處理步驟包括口服補(bǔ)液鹽、短期禁食、服用蒙脫石散等藥物,同時(shí)排查過(guò)敏或感染因素。

1.急性腸胃炎是常見(jiàn)原因,多因進(jìn)食不潔食物或受涼導(dǎo)致腸道菌群紊亂。諾如病毒、輪狀病毒感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)水樣腹瀉,伴隨腹痛和腸鳴音增強(qiáng)。處理時(shí)需暫停牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物,選擇米湯、藕粉等低渣流食,必要時(shí)口服補(bǔ)脫鹽溶液預(yù)防脫水。

2.細(xì)菌性食物中毒表現(xiàn)為突發(fā)水樣瀉,常見(jiàn)于沙門(mén)氏菌、金黃色葡萄球菌污染的食物。需留取大便標(biāo)本送檢,輕癥可服用鹽酸小檗堿片,中重度需用左氧氟沙星等抗生素。腹瀉期間每2小時(shí)補(bǔ)充200ml淡鹽水,避免電解質(zhì)紊亂引發(fā)肌肉痙攣。

3.腸易激綜合征腹瀉型會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性水樣便,與精神緊張、咖啡因攝入有關(guān)。建議記錄飲食日記排除乳糖不耐受等情況,服用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸粘膜,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。腹部按摩可緩解腸痙攣,順時(shí)針繞臍按壓10分鐘/次。

4.寄生蟲(chóng)感染如賈第鞭毛蟲(chóng)病需特別關(guān)注,持續(xù)兩周以上的水樣便應(yīng)進(jìn)行糞便檢測(cè)。甲硝唑是常用治療藥物,用藥期間需配合維生素B族補(bǔ)充。慢性腹瀉患者建議檢查甲狀腺功能,甲亢也會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)過(guò)快和水樣便。

出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識(shí)模糊需立即急診。普通水瀉可觀察24小時(shí),兒童和老人要注意監(jiān)測(cè)尿量,6小時(shí)無(wú)排尿提示嚴(yán)重脫水。恢復(fù)期逐步添加蒸蘋(píng)果、山藥粥等收斂性食物,避免生冷刺激加重腸鳴音。

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