月經(jīng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的原因有哪些
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月經(jīng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能由激素失衡、子宮病變、凝血功能障礙或慢性疾病引起，需排查具體病因后針對(duì)性治療。常見(jiàn)原因包括多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、甲狀腺功能異常等。
1.激素失衡
雌激素和孕激素水平異常是常見(jiàn)誘因。多囊卵巢綜合征患者因排卵障礙導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚，經(jīng)期可延長(zhǎng)至10天以上。甲狀腺功能減退會(huì)降低代謝率，影響子宮內(nèi)膜正常脫落。青春期和圍絕經(jīng)期女性因卵巢功能不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)經(jīng)期紊亂。調(diào)整激素需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥、黃體酮等藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
2.子宮結(jié)構(gòu)異常
子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積，導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。子宮內(nèi)膜息肉常引起點(diǎn)滴出血超過(guò)7天，宮腔鏡檢查可確診并同步切除。子宮腺肌癥患者因內(nèi)膜組織侵入肌層，會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的經(jīng)期延長(zhǎng)，可考慮放置曼月樂(lè)環(huán)或服用GnRH-a類藥物。
3.凝血功能問(wèn)題
血小板減少癥、血友病等凝血障礙疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血難以凝固。長(zhǎng)期服用阿司匹林或抗凝藥物也可能影響止血功能。建議進(jìn)行凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)檢查，必要時(shí)轉(zhuǎn)診血液科。維生素K補(bǔ)充劑和氨甲環(huán)酸可作為輔助治療手段。
4.慢性疾病影響
重度貧血會(huì)加重子宮缺氧狀態(tài)，形成惡性循環(huán)。肝腎功能不全患者代謝異?？赡芨蓴_激素分解。糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病需優(yōu)先控制，建議檢查糖化血紅蛋白和肝腎功能指標(biāo)。中醫(yī)調(diào)理可配合當(dāng)歸、益母草等藥材改善氣血循環(huán)。
持續(xù)超過(guò)7天的月經(jīng)需及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)B超、性激素六項(xiàng)、宮腔鏡等檢查明確病因。避免自行服用止血藥掩蓋癥狀，經(jīng)期注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，保持外陰清潔預(yù)防感染。
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