腦溢血發(fā)病前可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體麻木、言語(yǔ)不清、意識(shí)模糊等前兆。腦溢血是腦血管破裂導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血的急癥，前兆癥狀通常由血壓驟升或血管異常引起，需警惕突發(fā)性癥狀加重。

1、頭痛

突發(fā)劇烈頭痛是腦溢血常見(jiàn)前兆，多表現(xiàn)為后腦勺或太陽(yáng)穴處持續(xù)性脹痛或炸裂樣疼痛，可能伴隨惡心嘔吐。高血壓患者出現(xiàn)不明原因頭痛時(shí)需警惕腦血管壓力異常。若頭痛伴隨視物模糊或頸部僵硬，應(yīng)立即就醫(yī)排查腦血管病變。

2、眩暈

突發(fā)天旋地轉(zhuǎn)式眩暈可能提示小腦或腦干供血異常，患者常描述為站立不穩(wěn)或周圍物體旋轉(zhuǎn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)短暫黑蒙或耳鳴，這種前兆多與基底動(dòng)脈供血不足相關(guān)。眩暈發(fā)作時(shí)若伴隨單側(cè)肢體無(wú)力，需高度懷疑腦血管事件。

3、肢體麻木

單側(cè)面部、手臂或腿部麻木感是運(yùn)動(dòng)皮層供血異常的典型表現(xiàn)，常見(jiàn)于內(nèi)囊區(qū)出血前兆。患者可能突然出現(xiàn)持物掉落或行走拖步，癥狀多呈漸進(jìn)性發(fā)展。這種麻木感不同于普通肢體受壓，通常不伴隨刺痛感且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

4、言語(yǔ)不清

突然出現(xiàn)的構(gòu)音障礙或詞不達(dá)意可能提示語(yǔ)言中樞缺血，表現(xiàn)為說(shuō)話含糊、找詞困難或理解力下降。部分患者會(huì)不自主流涎或出現(xiàn)吞咽嗆咳，這類前兆常見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供血區(qū)病變。癥狀持續(xù)10分鐘以上時(shí)需考慮短暫性腦缺血發(fā)作。

5、意識(shí)模糊

突發(fā)性嗜睡、反應(yīng)遲鈍或定向力障礙可能反映顱內(nèi)壓升高，患者可能出現(xiàn)異常安靜或躁動(dòng)交替。伴隨瞳孔不等大或呼吸節(jié)律改變時(shí)，提示腦干受壓風(fēng)險(xiǎn)。這類前兆常見(jiàn)于丘腦或腦室周圍出血，需立即進(jìn)行影像學(xué)檢查。

有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。日常飲食注意低鹽低脂，適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀鎂的蔬菜水果。出現(xiàn)上述任一前兆癥狀時(shí)須立即平臥休息，測(cè)量血壓并撥打急救電話，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持頭部抬高15-30度，避免劇烈搬動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)?？祻?fù)期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)練習(xí)。