導(dǎo)尿管相關(guān)感染的預(yù)防和控制措施
博禾醫(yī)生
導(dǎo)尿管相關(guān)感染的預(yù)防和控制措施包括導(dǎo)尿管使用時(shí)間限制、定期更換尿道口敷料、預(yù)防性抗生素治療、清潔外陰部、使用抗菌涂層導(dǎo)尿管。
1.導(dǎo)尿管使用時(shí)間限制
減少留置時(shí)間可以降低細(xì)菌定植及感染風(fēng)險(xiǎn)。盡量縮短導(dǎo)尿管保留時(shí)間,如確有必要可考慮間斷開(kāi)放排出無(wú)菌尿液。
2.定期更換尿道口敷料
定期更換尿道口敷料有助于保持局部干燥、清潔,減少細(xì)菌滋生。建議每4-6小時(shí)更換一次尿道口敷料,特別是在潮濕或污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。
3.預(yù)防性抗生素治療
預(yù)防性抗生素治療旨在防止細(xì)菌感染,通過(guò)提前給予一定劑量的抗生素來(lái)抑制可能存在的致病菌。對(duì)于存在高風(fēng)險(xiǎn)因素者,在插入導(dǎo)尿管前給予單次劑量抗生素是常規(guī)做法。選擇合適種類與頻次依據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行。
4.清潔外陰部
清潔外陰部能夠減少細(xì)菌附著和繁殖的機(jī)會(huì),從而降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。每次排尿后應(yīng)清潔外陰部,可用溫水輕柔擦拭,避免過(guò)度摩擦以免損傷皮膚。
5.使用抗菌涂層導(dǎo)尿管
使用抗菌涂層導(dǎo)尿管能有效阻止細(xì)菌黏附于導(dǎo)尿管表面,減少細(xì)菌數(shù)量。在臨床實(shí)踐中可根據(jù)具體情況選用具有相應(yīng)抗菌功能的導(dǎo)尿管產(chǎn)品以輔助預(yù)防感染發(fā)生。
若患者出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀,需及時(shí)就診,以便評(píng)估是否為泌尿系統(tǒng)感染并接受適當(dāng)治療。
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