幽門(mén)螺桿菌抗體陽(yáng)性
博禾醫(yī)生
幽門(mén)螺桿菌抗體陽(yáng)性通常表示既往感染或當(dāng)前存在幽門(mén)螺桿菌感染,不能單純依據(jù)抗體陽(yáng)性診斷現(xiàn)癥感染。
幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)反映的是人體免疫系統(tǒng)對(duì)幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生的免疫球蛋白G。這種抗體在感染后會(huì)在血液中持續(xù)存在較長(zhǎng)時(shí)間,即使細(xì)菌已被清除。抗體檢測(cè)操作簡(jiǎn)便且成本較低,適用于流行病學(xué)調(diào)查,幫助了解人群感染狀況。該檢測(cè)對(duì)設(shè)備要求不高,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能開(kāi)展??贵w陽(yáng)性提示個(gè)體曾經(jīng)接觸過(guò)幽門(mén)螺桿菌,免疫系統(tǒng)對(duì)其產(chǎn)生了記憶性反應(yīng)。
確認(rèn)現(xiàn)癥感染需要結(jié)合其他檢測(cè)方法。碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)?zāi)軌驒z測(cè)胃內(nèi)是否存在具有活性的幽門(mén)螺桿菌,是診斷現(xiàn)癥感染的主要依據(jù)。糞便抗原檢測(cè)通過(guò)識(shí)別細(xì)菌的特定成分也能判斷當(dāng)前感染狀態(tài)。胃鏡檢查時(shí)進(jìn)行的快速尿素酶試驗(yàn)或組織學(xué)檢查可以直接觀察胃黏膜并檢測(cè)細(xì)菌。這些方法能夠區(qū)分既往感染和現(xiàn)癥感染,為臨床決策提供準(zhǔn)確信息。
發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌抗體陽(yáng)性后,建議通過(guò)碳13尿素呼氣試驗(yàn)等方法確認(rèn)是否為現(xiàn)癥感染。若確診現(xiàn)癥感染且伴有消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等疾病,或有一級(jí)親屬胃癌家族史,通常建議進(jìn)行根除治療。根除治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用方案包含質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素。日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,實(shí)行分餐制,避免共用餐具,減少經(jīng)口傳播風(fēng)險(xiǎn)。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,有助于預(yù)防感染。定期進(jìn)行健康檢查,關(guān)注胃腸健康狀況,出現(xiàn)胃痛、腹脹、反酸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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