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前列腺癌與遺傳有關(guān) 血清PSA有助于發(fā)現(xiàn)前列腺癌

前列腺疾病編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#前列腺癌#前列腺

前列腺癌是前列腺疾病中的一種,也是男性的專屬癌癥。這種癌癥經(jīng)常呈現(xiàn)家庭聚集性,研究表明遺傳是前列腺癌的病因之一。另外,一些外源因素也會(huì)誘發(fā)前列腺癌的出現(xiàn)。那么,該病如何預(yù)防呢?

前列腺癌的病因之一是遺傳

直系親屬(兄弟或父親)患前列腺癌的話,本人患前列腺癌的危險(xiǎn)性會(huì)加倍。2個(gè)或2個(gè)以上直系親屬患前列腺癌,相對(duì)危險(xiǎn)性會(huì)增加到5~11倍。前列腺癌患者中的一部分亞洲人(約9%)是真正的遺傳性前列腺癌,3個(gè)以上的親屬生病,至少2個(gè)是早期發(fā)病(55歲以前)。

疫情病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),有前列腺癌陽(yáng)性家族史的患者比沒(méi)有家族史的患者確診年齡大約提前6~7年,其他方面沒(méi)有差別。穿刺活檢發(fā)現(xiàn)前列腺癌的概率在世界各地大致相似。這與前列腺癌不同地域發(fā)生率有顯著差別構(gòu)成鮮明對(duì)比,在美國(guó)和北歐最高,東南亞最低。然而,流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)日裔移民至夏威夷后發(fā)病率上升,如果移民至加州則發(fā)病率顯著上升并接近美國(guó)本土發(fā)病率。

以上研究顯示外源性因素會(huì)影響從所謂的潛伏型前列腺癌到臨床型前列腺癌的進(jìn)程。這些因素,例如食物攝入、性行為方式、酒精消耗、紫外線暴露和職業(yè)暴露作為可能的病因確認(rèn)仍在討論中,但高動(dòng)物脂肪飲食是重要的危險(xiǎn)因素。西紅柿含有西紅柿紅素、強(qiáng)抗氧化劑,目前被廣泛研究為抑制前列腺癌進(jìn)展的可能保護(hù)劑。

元分析包括11組病例對(duì)照和10組隊(duì)列研究,預(yù)定西紅柿攝取與前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)性,結(jié)果大量食用西紅柿將前列腺癌的相對(duì)危險(xiǎn)度降低到0.81(CI0.71-0.92)。其他危險(xiǎn)因素包括維生素e、硒、木脂素類、異黃酮低攝取。

前列腺癌主要有以下預(yù)防措施

1、普查

目前普遍接受的有效方法是通過(guò)直腸指檢測(cè)加血清PSA濃度進(jìn)行測(cè)量。

用血清PSA水平檢查40~45歲以上的男性市民,每年隨訪檢查一次,這種普遍檢查方法經(jīng)濟(jì)有效,例如PSA超過(guò)4.0ng/ml進(jìn)行直腸檢查或超聲檢查,陽(yáng)性或可疑再次進(jìn)行針刺活檢,這種方法可以有效地檢測(cè)出早期的局限性前列腺癌,瑞典的一個(gè)人以血清PSA濃度增加3ng/ml到臨床診斷為前列腺癌的時(shí)間跨度為7年,因此對(duì)人們進(jìn)行PSA普遍檢查可以早期治療前列腺癌,因?yàn)镻SA濃度從血清PSA濃度增加到現(xiàn)在300%、5ng/ml的正常的情況下,男性和前列腺增加了700%的研究中間。

2、避免危險(xiǎn)因素

這方面難以做到,明確的危險(xiǎn)因素有很多種,遺傳、年齡等是不可避免的,但潛在的環(huán)境危險(xiǎn)因素如高脂肪飲食、鎘、除草劑和其他未確定的因素可能是避免的,現(xiàn)在大約60%的前列腺癌的因素來(lái)自生存環(huán)境,瑞典的研究表明職業(yè)因素與前列腺癌有關(guān),統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著危險(xiǎn)的職業(yè)是農(nóng)業(yè),相關(guān)的工業(yè)肥皂和香水和皮革工業(yè),農(nóng)民,制革工人和這些行業(yè)的管理工作人員

3、化學(xué)防治

根據(jù)藥物的干涉方式化學(xué)防治可分為腫瘤發(fā)生抑制劑、抗腫瘤生長(zhǎng)的藥物和抗腫瘤進(jìn)展抑制劑等主要類別,由于前列腺癌的發(fā)生,發(fā)展是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,因此可以用藥物對(duì)前列腺癌的發(fā)生和發(fā)展進(jìn)行化學(xué)防治和藥物抑制。例如,非那種類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型,如果非那種類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型,如果非那種類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型,類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的類型的

前列腺遺傳因素,目前還沒(méi)有正確的預(yù)防方法,如果家里有前列腺癌親屬,應(yīng)提前做前列腺癌篩查,定期到醫(yī)院體檢,一旦發(fā)生及時(shí)治療。

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