急性前列腺炎臨床癥狀盤點兩處方可治療
博禾醫(yī)生
急性前列腺炎臨床主要表現(xiàn)為會陰部脹痛、尿頻尿急尿痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀,可通過抗生素治療和物理治療緩解。急性前列腺炎通常由細菌感染、尿路梗阻等因素引起,可能伴隨排尿困難、下腹部疼痛等表現(xiàn)。
急性前列腺炎患者常出現(xiàn)會陰部持續(xù)性脹痛或灼熱感,疼痛可能放射至腰骶部或大腿內側。這種癥狀與前列腺充血水腫壓迫周圍神經有關,在排便或久坐時疼痛可能加重。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合溫水坐浴可改善局部血液循環(huán)。
尿頻尿急尿痛是典型的下尿路刺激癥狀,患者可能出現(xiàn)排尿次數(shù)增多但尿量減少的情況,部分患者排尿終末可見尿道滴白現(xiàn)象。這與前列腺炎癥刺激膀胱三角區(qū)及后尿道有關。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時需保持每日飲水量在2000毫升以上。
細菌性前列腺炎患者可能出現(xiàn)38℃以上高熱,伴隨畏寒乏力等全身中毒癥狀。血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)明顯升高。這種情況需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,體溫超過38.5℃時可臨時使用對乙酰氨基酚片退熱。
部分患者會出現(xiàn)里急后重感或排便疼痛,直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。這種情況需要與直腸炎進行鑒別診斷。治療期間可配合使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛,同時保持大便通暢避免用力排便。
嚴重炎癥可能導致急性尿潴留,患者膀胱充盈但無法自行排尿。這種情況需要緊急導尿處理,必要時留置導尿管3-5天。可選用甲磺酸多沙唑嗪片松弛膀胱頸肌肉,配合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制感染。
急性前列腺炎患者治療期間應臥床休息,避免久坐和騎自行車等壓迫會陰部的行為。飲食需清淡易消化,禁食辛辣刺激食物和酒精飲品。保持規(guī)律性生活頻率,既不要禁欲也不要縱欲。每日可用40℃溫水坐浴2次,每次15分鐘有助于緩解癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)膿尿、血尿等情況,應及時復查調整治療方案。
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