IGA腎炎在腎病中屬于中度嚴(yán)重程度，但嚴(yán)重程度因個(gè)體病情進(jìn)展不同可能有較大差異。IGA腎炎是一種由于IgA免疫復(fù)合物沉積于腎臟引起的慢性免疫介導(dǎo)性腎小球疾病，早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療可有效延緩病情進(jìn)展，避免發(fā)展為慢性腎功能衰竭。

1、IGA腎炎的原因與發(fā)病機(jī)制

IGA腎炎的發(fā)病與遺傳、感染和免疫異常密切相關(guān)。遺傳因素可能導(dǎo)致某些人更易于IgA免疫復(fù)合物異常沉積；常見誘因如上呼吸道感染、胃腸道感染等，引發(fā)免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤釋放IgA；自身過度活躍的免疫反應(yīng)可能加重腎小球損傷過程。對于易感人群，感染期需格外注意，盡量避免出現(xiàn)反復(fù)感染。

2、IGA腎炎可能引發(fā)的癥狀

患者常表現(xiàn)為血尿肉眼或鏡下血尿、蛋白尿、高血壓或輕微水腫。輕癥患者可無明顯癥狀，僅體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液異常，但部分患者可能進(jìn)展為慢性腎功能不全。出現(xiàn)反復(fù)肉眼血尿、高血壓或嚴(yán)重水腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行腎臟活檢明確診斷。

3、IGA腎炎的治療方法

1藥物治療：

對于早期和輕度患者，常規(guī)治療包括控制高血壓使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素受體拮抗劑ARB及使用免疫調(diào)節(jié)藥物如激素。嚴(yán)重蛋白尿需添加他汀類藥物以保護(hù)腎功能。

2飲食干預(yù)：

鹽分過高、蛋白質(zhì)攝入過多會加重腎臟負(fù)擔(dān)，建議患者控制每日鹽分?jǐn)z入量小于6克/天，同時(shí)確保蛋白質(zhì)攝入量適中每公斤體重0.8~1克。優(yōu)選易消化的優(yōu)質(zhì)動物蛋白如雞蛋清或低脂魚肉。

3生活方式調(diào)整：

保持良好的作息習(xí)慣，避免疲勞；加強(qiáng)感染防控，特別是避免接觸流感等誘發(fā)因素；戒煙限酒，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)以減輕壓力，也是維護(hù)腎功能的重要手段。

4、必要時(shí)的手術(shù)治療

對于病情進(jìn)展嚴(yán)重的患者，出現(xiàn)尿毒癥風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可能需要進(jìn)行腎透析或腎移植，改善生活質(zhì)量并延長壽命。這是針對晚期腎功能衰竭患者的一種極端措施。

IGA腎炎的嚴(yán)重性依賴于診斷時(shí)間的早晚及治療是否規(guī)范。發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿等異常癥狀時(shí)需及早干預(yù)，并保持長期隨診以監(jiān)測腎功能。控制病情的關(guān)鍵在于堅(jiān)持健康的生活方式與早期合理治療，預(yù)防病情進(jìn)一步惡化為不可逆的慢性腎病或尿毒癥。