讓我知道慢性前列腺炎
慢性前列腺炎是成年男性常見的泌尿系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為會陰部脹痛、尿頻尿急及排尿不適，可分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性兩類。
1、病因與分型
慢性前列腺炎主要與病原體感染、尿液反流、免疫異常等因素有關(guān)。細(xì)菌性前列腺炎多由大腸埃希菌等革蘭陰性菌引起，非細(xì)菌性前列腺炎可能與盆底肌肉痙攣、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)。長期久坐、辛辣飲食、過度飲酒等可誘發(fā)或加重癥狀。
2、典型癥狀
患者常出現(xiàn)會陰部或恥骨上區(qū)隱痛，疼痛可能放射至腰骶部。排尿異常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼熱感、尿后滴白。部分患者伴隨性功能障礙或精神焦慮癥狀。癥狀可持續(xù)三個(gè)月以上且反復(fù)發(fā)作。
3、診斷方法
需進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10個(gè)/HP提示炎癥。細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原體類型。超聲檢查能觀察前列腺形態(tài)變化，必要時(shí)需進(jìn)行尿流率測定排除膀胱出口梗阻。診斷時(shí)需與膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎等疾病鑒別。
4、藥物治療
細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素，療程通常持續(xù)4-6周。非細(xì)菌性前列腺炎可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀，疼痛明顯時(shí)可用塞來昔布膠囊。中藥如前列舒通膠囊也有輔助治療效果。
5、綜合管理
建議每日溫水坐浴15-20分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免長時(shí)間騎車或久坐，每隔1小時(shí)起身活動。飲食需限制酒精、辣椒等刺激性食物，適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。規(guī)律性生活有助于前列腺液排出，但需避免過度頻繁。
慢性前列腺炎患者應(yīng)保持良好心態(tài)，避免過度焦慮加重癥狀。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，冬季注意會陰部保暖。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致盆腔充血。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況，須及時(shí)到泌尿外科就診復(fù)查。
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