射精疼痛可能影響性生活質(zhì)量，長期未治療可能引發(fā)心理壓力或加重泌尿生殖系統(tǒng)疾病。射精疼痛通常由前列腺炎、精囊炎、尿道狹窄、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或心理因素引起，需根據(jù)具體病因針對(duì)性處理。

1、性功能障礙

反復(fù)射精疼痛可能導(dǎo)致性欲減退或勃起功能障礙。疼痛刺激會(huì)使患者對(duì)性生活產(chǎn)生恐懼，形成心理性回避。長期可能發(fā)展為慢性盆腔疼痛綜合征，表現(xiàn)為會(huì)陰部持續(xù)隱痛或墜脹感。需通過心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解癥狀。

2、泌尿系統(tǒng)感染擴(kuò)散

細(xì)菌性前列腺炎引起的射精疼痛可能繼發(fā)附睪炎或腎盂腎炎。病原體經(jīng)輸精管逆行感染，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。檢查可見白細(xì)胞升高，超聲顯示附睪腫大。需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴促進(jìn)炎癥消退。

3、生育能力下降

慢性精囊炎導(dǎo)致的射精疼痛可能改變精液成分，影響精子活力。精囊造影可見管腔狹窄，精液分析顯示紅細(xì)胞增多?？勺襻t(yī)囑使用癃清片、熱淋清顆粒等中成藥調(diào)理，必要時(shí)行精囊鏡沖洗治療。

4、心理障礙

持續(xù)疼痛易引發(fā)焦慮抑郁狀態(tài)，表現(xiàn)為失眠、情緒低落。部分患者出現(xiàn)人際關(guān)系敏感或強(qiáng)迫癥狀，需通過認(rèn)知行為治療改善?？啥唐趹?yīng)用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥，配合盆底肌生物反饋訓(xùn)練。

5、尿道結(jié)構(gòu)損傷

尿道狹窄或結(jié)石造成的射精疼痛可能引起尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力。尿道造影可見造影劑中斷，膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)黏膜損傷。輕度狹窄可用尿道擴(kuò)張術(shù)，結(jié)石需行鈥激光碎石，術(shù)后口服琥珀酸索利那新片緩解痙攣。

建議避免辛辣刺激飲食，每日飲水保持2000毫升以上。規(guī)律排精有助于前列腺液引流，但需控制頻率每周2-3次。久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)，可溫水坐浴每日15分鐘。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨血精、發(fā)熱等癥狀，須及時(shí)至泌尿外科就診完善尿常規(guī)、超聲等檢查。注意保持會(huì)陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免騎行等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。