肺氣腫的病變是什么
關(guān)鍵詞：#肺氣腫
肺氣腫的病變主要是因?yàn)榉闻莓惓U(kuò)張以及結(jié)構(gòu)性破壞，導(dǎo)致肺部彈性纖維喪失，引發(fā)呼吸功能障礙。它屬于慢性阻塞性肺疾病的一種，會(huì)影響身體對氧氣的充分吸收和二氧化碳的排出，嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致呼吸衰竭。
肺氣腫的病因可以分為遺傳和環(huán)境兩大類。遺傳因素包括部分家族中α-1抗胰蛋白酶缺乏，這種酶的減少會(huì)導(dǎo)致肺泡彈性纖維被過早破壞。環(huán)境因素則以長期吸煙為主要原因，香煙中的有害物質(zhì)會(huì)刺激和損傷肺部組織，其次是長期暴露于空氣污染、工業(yè)粉塵和有毒氣體中。反復(fù)的慢性呼吸道感染也是導(dǎo)致肺氣腫的高危因素。生理層面，隨著年齡增長，肺彈性會(huì)自然下降，高齡人群更易罹患。長期未控制的支氣管炎和慢性哮喘，甚至胸部外傷，也可能誘發(fā)肺泡破裂，進(jìn)一步發(fā)展成肺氣腫。
在病理層面，肺氣腫的關(guān)鍵改變是肺泡壁破裂和融合，失去了正常功能的肺泡會(huì)導(dǎo)致氣體淤積，增加肺部剩余空氣量，氣體交換效率大幅下降。這一過程還可能致使支氣管塌陷和循環(huán)功能異常，最終影響全身。主要癥狀包括慢性咳嗽、咳痰、運(yùn)動(dòng)后氣短，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶和胸腔擴(kuò)張，患者可能被迫采用“端坐呼吸”的姿勢以緩解不適。
治療方面需要多管齊下。藥物治療包括吸入型支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇，以及吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德，用以緩解氣道阻塞。長期缺氧的患者需使用家庭氧療，設(shè)備如氧濃縮機(jī)可改善血氧飽和度。另外，戒煙是關(guān)鍵的一步，可以顯著減緩病情進(jìn)展。飲食和運(yùn)動(dòng)同樣重要，食物以高蛋白和低鹽為宜，比如魚類和豆制品；適度的呼吸訓(xùn)練，如腹式呼吸法能明顯提升肺活量。
如果出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難或慢性感染反復(fù)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受專業(yè)診治。包括肺功能檢查、血?dú)夥治龅纫栽u估病情，同時(shí)尋求個(gè)性化治療方案，通過綜合管理提高生活質(zhì)量。
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