什么叫做竇性心律過緩
博禾醫(yī)生
竇性心律過緩是指心臟跳動的頻率低于正常范圍(成人每分鐘低于60次),但心律的起搏仍源于正常竇房結(jié)。通常這是一種生理適應(yīng)狀態(tài),但也可能提示心臟或全身健康問題,需要視具體情況分析。
在正常情況下,竇性心律過緩可能在運動員或長期進(jìn)行有氧運動的人群中出現(xiàn),這屬于適應(yīng)性變化,與良好的心臟功能相關(guān)。然而,病理性竇性心律過緩則可能與多種因素有關(guān),包括遺傳性竇房結(jié)功能紊亂、甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂(如高鉀血癥)、某些藥物(如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑)的使用、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的退行性病變甚至是急性心肌梗死等。迷走神經(jīng)張力過高(如嚴(yán)重情緒緊張或劇烈嘔吐)也會引發(fā)短暫性竇性心律過緩。慢性病理狀態(tài)下,竇房結(jié)功能衰竭會導(dǎo)致心臟泵血能力下降,可能出現(xiàn)頭暈、乏力、暈厥甚至猝死等癥狀。
若出現(xiàn)病理性竇性心律過緩,應(yīng)根據(jù)具體病因采取治療措施。例如,對因藥物引起的心律過緩,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換藥物,如減少或停用β受體阻滯劑;對于甲狀腺功能減退引起的心律減慢,可補充甲狀腺激素;若因竇房結(jié)功能障礙導(dǎo)致明顯癥狀且藥物無效時,可能需要植入永久性起搏器以維持正常心率。無癥狀或輕微癥狀的生理性竇性心律過緩則無需治療,但建議定期監(jiān)測心電圖,以了解心臟功能狀態(tài)。
自我管理方面,應(yīng)避免濫用或突然停用某些影響心率的藥物,定期復(fù)查心電圖,并保持健康的生活習(xí)慣,如均衡飲食和適量運動。若竇性心律過緩伴隨胸痛、呼吸困難、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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