兒童慢性散瞳后的注意事項
兒童慢性散瞳后需注意避免強光刺激、減少近距離用眼、定期復(fù)查視力變化、觀察藥物副作用、保持眼部衛(wèi)生。慢性散瞳通常由阿托品等睫狀肌麻痹劑引起，可能導(dǎo)致畏光、視近模糊等暫時性癥狀。
1、避光防護
散瞳后瞳孔擴大導(dǎo)致入眼光線增加，兒童需佩戴防紫外線太陽鏡或?qū)掗苊蓖獬觯覂?nèi)避免直視LED燈等強光源。家長需選擇符合國家標準的UV400防護鏡片，陰天也建議持續(xù)佩戴4-6小時，防止視網(wǎng)膜光損傷。若出現(xiàn)流淚、瞇眼等不適，應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至暗處休息。
2、用眼調(diào)節(jié)
睫狀肌麻痹期間兒童閱讀距離需保持40厘米以上，單次用眼不超過20分鐘。家長需監(jiān)督暫停鋼琴、樂高等精細用眼活動，改用聽故事、廣播等聽覺學(xué)習(xí)方式?？措娨曅杈嚯x屏幕3米以上，電子設(shè)備亮度調(diào)至柔和模式，避免加重視疲勞。
3、復(fù)查監(jiān)測
用藥期間每2-4周需復(fù)查眼壓、調(diào)節(jié)功能及屈光度，通過裂隙燈檢查排除虹膜粘連。家長應(yīng)記錄孩子視物模糊程度變化，若散瞳效果持續(xù)超過3周或出現(xiàn)眼痛需及時復(fù)診。部分兒童可能需驗光調(diào)整框架眼鏡度數(shù)。
4、藥物觀察
阿托品凝膠可能引發(fā)面部潮紅、口干等抗膽堿能反應(yīng)，罕見病例會出現(xiàn)心動過速。家長發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)揉眼、眼瞼紅腫時，需用無菌生理鹽水沖洗后就醫(yī)。滴眼后按壓淚囊區(qū)2分鐘可減少全身吸收，用藥后6小時內(nèi)避免游泳。
5、清潔護理
每日用煮沸晾涼的棉簽清潔眼瞼邊緣，避免分泌物積聚。洗臉時注意水流方向從內(nèi)眥向外眥流動，勿讓兒童俯身洗頭。佩戴角膜塑形鏡者需暫停使用，直至瞳孔恢復(fù)正常大小，期間改戴框架眼鏡矯正視力。
慢性散瞳期間建議增加富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍攝入，補充維生素A促進視網(wǎng)膜修復(fù)。避免劇烈球類運動防止碰撞傷眼，睡眠時可用眼罩減少光線干擾。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀，需立即急診排除青光眼發(fā)作。家長應(yīng)建立用藥時間表，嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量，通常散瞳效應(yīng)會在停藥后2-3周逐漸消退。
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