新生兒單側(cè)眼屎增多可能與結(jié)膜炎、鼻淚管阻塞、眼部感染等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有淚液分泌異常、細(xì)菌感染、異物刺激、先天性鼻淚管發(fā)育不全、環(huán)境干燥等。

1、淚液分泌異常

新生兒淚腺發(fā)育不完善可能導(dǎo)致單側(cè)淚液分泌過(guò)多，與空氣接觸后形成粘稠眼屎。表現(xiàn)為晨起時(shí)單側(cè)眼角有少量黃白色分泌物，無(wú)紅腫疼痛。家長(zhǎng)可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)向外輕柔擦拭，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次清潔護(hù)理。

2、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體侵入可引起單側(cè)細(xì)菌性結(jié)膜炎，眼屎呈黃綠色膿性，可能伴隨眼瞼紅腫。需就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗菌藥物。家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)需注意手部消毒，避免交叉感染。

3、異物刺激

空氣中粉塵、棉絮等微小異物進(jìn)入單側(cè)眼睛后，刺激結(jié)膜產(chǎn)生防御性分泌物。表現(xiàn)為突發(fā)性眼屎增多伴眨眼頻繁?？捎萌斯I液沖洗結(jié)膜囊，若異物無(wú)法自行排出需及時(shí)就醫(yī)處理。保持居室濕度在50%-60%有助于減少異物刺激。

4、鼻淚管阻塞

先天性鼻淚管下端膜性閉鎖會(huì)導(dǎo)致淚液引流不暢，多發(fā)于單側(cè)。特征為持續(xù)流淚伴粘液性眼屎，擠壓淚囊區(qū)可能有膿液溢出。醫(yī)生可能指導(dǎo)進(jìn)行淚囊區(qū)按摩，若6月齡未改善需考慮淚道探通術(shù)。按摩時(shí)家長(zhǎng)食指指腹需沿鼻梁側(cè)面向下適度按壓。

5、環(huán)境干燥

空調(diào)房或冬季供暖導(dǎo)致空氣干燥時(shí)，新生兒眼球表面水分蒸發(fā)加快，可能引發(fā)單側(cè)反射性分泌物增多。表現(xiàn)為半透明絲狀眼屎，無(wú)其他異常癥狀。建議使用加濕器維持環(huán)境濕度，母乳喂養(yǎng)者母親可適量增加維生素A攝入。

家長(zhǎng)需每日觀察眼屎性狀變化，記錄出現(xiàn)時(shí)間與伴隨癥狀。護(hù)理時(shí)選擇專用消毒棉棒，動(dòng)作需輕柔避免損傷角膜。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若眼屎持續(xù)增多、出現(xiàn)血性分泌物或伴隨發(fā)熱，應(yīng)立即前往兒科或眼科就診。平時(shí)注意保持新生兒雙手清潔，避免其揉搓眼睛加重刺激。