沙眼可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。沙眼通常由沙眼衣原體感染引起，主要表現(xiàn)為眼部異物感、畏光、流淚等癥狀。

1、生活干預(yù)

保持眼部清潔是沙眼的基礎(chǔ)護(hù)理措施?；颊咝杳咳沼脺厮鍧嵮鄄€邊緣，避免用手揉搓眼睛。個人用品如毛巾、枕頭應(yīng)單獨(dú)使用并定期消毒。減少長時間用眼，避免強(qiáng)光刺激，外出時可佩戴墨鏡防護(hù)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A的食物如胡蘿卜、動物肝臟，有助于角膜修復(fù)。

2、物理治療

瞼結(jié)膜濾泡擠壓術(shù)適用于濾泡增生明顯的患者。醫(yī)生在局部麻醉下用特制鑷子擠壓瞼結(jié)膜濾泡，排出內(nèi)容物以減輕機(jī)械性刺激。術(shù)后需配合抗生素眼膏預(yù)防感染。熱敷可緩解瞼緣炎性反應(yīng)，每日用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、藥物治療

局部使用抗生素是主要治療手段。紅霉素眼膏能有效抑制沙眼衣原體繁殖，每日睡前涂抹于眼瞼緣。阿奇霉素滴眼液通過干擾病原體蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，每日滴眼3-4次。嚴(yán)重感染者可口服多西環(huán)素片進(jìn)行系統(tǒng)治療，但需注意該藥可能引起光敏反應(yīng)。合并角膜血管翳時需聯(lián)合使用氟米龍滴眼液控制炎癥。

4、手術(shù)治療

對于晚期出現(xiàn)倒睫或瞼內(nèi)翻的患者，需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。通過切除部分瞼板或調(diào)整眼輪匝肌位置，使睫毛恢復(fù)正常生長方向。角膜混濁嚴(yán)重影響視力時，可考慮穿透性角膜移植術(shù)。手術(shù)需在感染完全控制后進(jìn)行，術(shù)后需長期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為沙眼屬椒瘡范疇，多因風(fēng)熱邪毒侵襲所致?？捎媒疸y花、野菊花煎湯熏洗眼部，具有清熱解毒功效。內(nèi)服黃連上清丸可清瀉肺胃積熱。針灸選取睛明、太陽等穴位，配合耳尖放血療法，能緩解眼瞼紅腫癥狀。需注意中藥治療應(yīng)作為輔助手段，不能替代抗感染治療。

沙眼患者應(yīng)避免與他人共用眼部化妝品或護(hù)理用品，家庭成員出現(xiàn)相似癥狀需同時治療。定期復(fù)查評估角膜情況，出現(xiàn)視物模糊、眼痛加劇等癥狀應(yīng)立即就診。流行地區(qū)可開展群體性預(yù)防用藥，0.1%利福平滴眼液每月連續(xù)使用5天能顯著降低感染率。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，消滅蒼蠅等傳播媒介對控制疾病傳播尤為重要。