胰腺腫瘤做什么檢查能查出來呢
胰腺腫瘤可通過腹部超聲、增強CT、磁共振胰膽管成像、內鏡超聲、腫瘤標志物檢測等方式檢查確診。胰腺腫瘤可能與長期吸煙、慢性胰腺炎、遺傳因素、糖尿病、肥胖等因素有關，通常表現為腹痛、黃疸、消瘦、消化不良、血糖異常等癥狀。
1、腹部超聲
腹部超聲是篩查胰腺腫瘤的初步檢查手段，操作簡便且無創(chuàng)，可觀察胰腺形態(tài)、大小及是否存在占位性病變。對于直徑超過2厘米的腫瘤檢出率較高，但受腸道氣體干擾可能漏診小病灶。檢查前需空腹8小時以提高成像清晰度，若發(fā)現異常需進一步結合其他影像學檢查確認。
2、增強CT
增強CT通過靜脈注射造影劑可清晰顯示胰腺腫瘤的位置、大小及與周圍血管的關系，對腫瘤分期和手術評估具有重要價值。其空間分辨率高，能檢測到直徑1厘米以上的病變，并可判斷是否存在淋巴結轉移或肝轉移。檢查前需評估腎功能，避免造影劑腎病風險。
3、磁共振胰膽管成像
磁共振胰膽管成像無需造影劑即可三維重建胰膽管系統(tǒng)，特別適用于評估胰頭腫瘤導致的膽道梗阻。該檢查無輻射且軟組織對比度高，能鑒別腫瘤與慢性胰腺炎病灶，對囊性腫瘤的診斷準確性優(yōu)于CT。檢查時間較長且需保持靜止，幽閉恐懼癥患者可能無法耐受。
4、內鏡超聲
內鏡超聲將高頻超聲探頭經內鏡置入十二指腸，可近距離觀察胰腺實質及胰管結構，對小于1厘米的腫瘤敏感度達90%以上。檢查時可同步進行細針穿刺活檢獲取病理標本，但屬于侵入性操作，存在出血、穿孔等并發(fā)癥風險，需由經驗豐富的內鏡醫(yī)師操作。
5、腫瘤標志物檢測
CA19-9是胰腺腫瘤最常用的血清標志物，其升高程度與腫瘤負荷相關，但特異性較低，膽道梗阻、胰腺炎等良性疾病也可能導致假陽性。CEA、CA125等聯合檢測可提高診斷價值，但陰性結果不能排除腫瘤，需結合影像學綜合判斷。動態(tài)監(jiān)測可用于評估治療效果和復發(fā)情況。
確診胰腺腫瘤后應根據病理類型和分期制定個體化治療方案，早期患者可考慮手術切除，中晚期需結合放化療等綜合治療。日常需保持低脂高蛋白飲食，避免暴飲暴食和酒精攝入，定期監(jiān)測血糖和營養(yǎng)狀況。出現持續(xù)腹痛、體重驟降等癥狀時應及時復查，術后患者每3-6個月需進行腫瘤標志物和影像學隨訪。
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