兒童腎積水手術(shù)后遺癥嚴(yán)重嗎
兒童腎積水手術(shù)后遺癥多數(shù)不嚴(yán)重，少數(shù)可能出現(xiàn)輸尿管狹窄、反復(fù)感染等并發(fā)癥。腎積水手術(shù)通常用于解除尿路梗阻，術(shù)后恢復(fù)與個體差異、手術(shù)方式及護理密切相關(guān)。
兒童腎積水術(shù)后常見情況為短期排尿不適或輕微腹痛，通常1-2周內(nèi)緩解。手術(shù)成功解除梗阻后，腎功能多可逐步恢復(fù)，術(shù)后定期超聲復(fù)查顯示積水減輕即表明效果良好。多數(shù)患兒通過規(guī)范抗感染治療和水分補充，能有效預(yù)防尿路感染。術(shù)后3-6個月隨訪中，尿流動力學(xué)檢查結(jié)果正常即可認(rèn)為康復(fù)。
少數(shù)患兒可能因瘢痕形成導(dǎo)致輸尿管吻合口狹窄，需通過球囊擴張術(shù)二次手術(shù)干預(yù)。免疫功能低下者可能發(fā)生反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染，需長期低劑量抗生素預(yù)防。極個別復(fù)雜病例可能出現(xiàn)腎單位不可逆損傷，但現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)已大幅降低此類風(fēng)險。術(shù)中采用可吸收縫線及術(shù)后支架管留置，能顯著減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
建議術(shù)后保持每日1500-2000毫升飲水量，避免劇烈運動1-3個月。定期復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系超聲及腎功能，發(fā)現(xiàn)尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀需及時就診。飲食注意低鹽高蛋白，限制碳酸飲料攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
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