總是肛裂出血怎么辦
總是肛裂出血可通過調(diào)整飲食、保持局部清潔、溫水坐浴、使用藥物、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常由便秘、腹瀉、局部感染、括約肌痙攣、肛管狹窄等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對肛門的刺激?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，防止加重肛周黏膜充血。
2、保持局部清潔
排便后建議用溫水沖洗肛門，避免使用粗糙廁紙擦拭?？蛇x擇無酒精濕巾輕柔清潔，清洗后保持肛周干燥。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部摩擦和潮濕環(huán)境，降低繼發(fā)感染概率。
3、溫水坐浴
每日2次用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，可緩解括約肌痙攣并促進(jìn)裂口愈合。水中可加入適量高錳酸鉀溶液（濃度1:5000）幫助消炎。坐浴后輕輕擦干，避免用力摩擦裂傷部位。
4、使用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)黏膜修復(fù)，或硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。合并感染時(shí)需配合紅霉素軟膏等抗生素制劑。疼痛明顯者可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制使用周期。
5、手術(shù)治療
慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時(shí)，可考慮肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。手術(shù)適用于反復(fù)出血、裂口纖維化或伴隨肛乳頭肥大的患者，術(shù)后需配合生物反饋訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲用力，每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。長期未愈或出血量較大時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，排除克羅恩病、結(jié)核等特異性肛裂病因。術(shù)后患者需定期復(fù)查，觀察創(chuàng)面愈合情況并評估肛門功能。
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