藥流復(fù)查做什么檢查
博禾醫(yī)生
藥流復(fù)查通常需要做超聲檢查、血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)、婦科檢查、血常規(guī)檢查、凝血功能檢查等。藥流后復(fù)查有助于判斷妊娠組織是否完全排出、是否存在感染或出血風(fēng)險(xiǎn),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完成相關(guān)檢查。
超聲檢查是藥流復(fù)查的核心項(xiàng)目,通過陰道超聲或腹部超聲觀察子宮腔內(nèi)是否有妊娠組織殘留。完全流產(chǎn)時(shí)子宮內(nèi)膜線清晰,宮腔內(nèi)無異?;芈?。若存在殘留物,超聲可顯示宮腔內(nèi)不規(guī)則高回聲團(tuán)塊,同時(shí)測(cè)量殘留物大小和血流信號(hào)。該檢查無創(chuàng)且快速,能直觀評(píng)估藥流效果。
血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)通過抽血測(cè)定激素水平變化,輔助判斷妊娠是否終止。完全流產(chǎn)后該激素水平會(huì)持續(xù)下降,通常2周內(nèi)降至正常范圍。若數(shù)值下降緩慢或反彈,提示可能存在不全流產(chǎn)或持續(xù)妊娠。該檢查需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),結(jié)合超聲結(jié)果綜合評(píng)估。
婦科檢查通過窺陰器觀察陰道宮頸情況,評(píng)估出血量和分泌物性狀。醫(yī)生會(huì)觸診子宮大小、質(zhì)地及壓痛感,判斷子宮復(fù)舊程度。若發(fā)現(xiàn)宮頸口擴(kuò)張、活動(dòng)性出血或膿性分泌物,可能提示感染或組織殘留。檢查過程中可同步取樣做病原體培養(yǎng)。
血常規(guī)檢查主要監(jiān)測(cè)血紅蛋白和白細(xì)胞指標(biāo)。藥流后長(zhǎng)期出血可能導(dǎo)致貧血,血紅蛋白數(shù)值下降。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能提示宮腔感染。該檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血和感染傾向,為后續(xù)治療提供參考依據(jù)。
凝血功能檢查通過檢測(cè)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo),評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。藥流后大出血可能與凝血功能障礙有關(guān),尤其對(duì)既往有出血傾向者更為必要。異常結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷,必要時(shí)進(jìn)行止血治療。
藥流后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴和性生活1個(gè)月。觀察出血量和持續(xù)時(shí)間,正常出血一般不超過2周,若出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛需及時(shí)就診。飲食上多攝入含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,幫助糾正貧血。適當(dāng)休息但無須絕對(duì)臥床,可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出。復(fù)查后根據(jù)醫(yī)生建議決定是否需要清宮或抗感染治療。
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