過(guò)敏性鼻炎的相關(guān)癥狀有哪些?
博禾醫(yī)生
過(guò)敏性鼻炎的癥狀主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、嗅覺(jué)減退等。過(guò)敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過(guò)敏原后發(fā)生的非感染性炎癥,常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等誘發(fā)。
鼻癢是過(guò)敏性鼻炎的典型早期表現(xiàn),患者常感覺(jué)鼻腔或鼻根部有螞蟻爬行般的刺癢感,可能伴隨眼部或咽部發(fā)癢。這與組胺釋放刺激神經(jīng)末梢有關(guān),嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁揉鼻或做鬼臉。建議家長(zhǎng)幫助孩子用生理鹽水沖洗鼻腔,減少過(guò)敏原接觸。
突發(fā)性連續(xù)噴嚏多在晨起或接觸過(guò)敏原后立即出現(xiàn),每次發(fā)作可連續(xù)打3-10個(gè)噴嚏。這種反射性防御反應(yīng)由肥大細(xì)胞釋放的炎性介質(zhì)觸發(fā),常見(jiàn)于花粉季節(jié)或整理衣物時(shí)。布地奈德鼻噴霧劑等局部激素可有效控制癥狀。
鼻腔分泌大量稀薄透明液體是進(jìn)展期典型表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能自行從鼻孔滴落。這種血管通透性增高導(dǎo)致的滲出反應(yīng),可能使兒童出現(xiàn)鼻涕倒流引起的夜間咳嗽。氯雷他定糖漿等抗組胺藥物能減少分泌物產(chǎn)生。
雙側(cè)交替性鼻塞隨病情加重可能發(fā)展為持續(xù)性阻塞,導(dǎo)致張口呼吸和睡眠障礙。鼻甲腫脹與炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)相關(guān),可能引發(fā)頭痛或注意力下降。孟魯司特鈉顆粒等白三烯受體拮抗劑可改善氣道通氣。
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜水腫時(shí)可能出現(xiàn)嗅覺(jué)遲鈍,屬于終末期癥狀。這種情況可能影響食欲,部分患者會(huì)抱怨食物味道變淡??匪崮姿杀菄婌F劑等強(qiáng)效抗炎藥物有助于恢復(fù)嗅覺(jué)功能。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床品減少塵螨,外出佩戴防花粉口罩。合并哮喘或中耳炎時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。冬季保持室內(nèi)濕度在40-60%可減輕黏膜干燥,游泳等運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)鼻黏膜抵抗力。建議每年過(guò)敏季節(jié)前2周開(kāi)始預(yù)防性用藥,具體方案需耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估后制定。
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