先天性上瞼下垂可以不手術(shù)恢復(fù)么
博禾醫(yī)生
回答是否定的,首先我們要從上瞼下垂的病因來說,能使上瞼正常上抬的肌肉是提上瞼肌,提上瞼肌是由動眼神經(jīng)支配的,先天性上瞼下垂的病因,主要是動眼神經(jīng)核或上瞼提肌發(fā)育不良,從而上瞼上抬功能不足,隨著時間的推移,上瞼提肌的肌力不會發(fā)生改變。
即便是輕度的上瞼下垂,或者說小寶寶隨著年齡的增長,隨著臉型和眼睛的逐漸發(fā)育,可能眼瞼的大小會有一定的改善,上瞼上抬不足會有一定的改變,但是不做手術(shù),他的眼瞼是不可能能夠完全達到正常的高度,上瞼是不能恢復(fù)正常的上抬功能的。
而先天性的上瞼下垂分為輕、中、重度,程度不同,手術(shù)時機不一樣。重度的上瞼下垂容易影響視力齊視功能,導(dǎo)致弱視,建議三歲左右盡早手術(shù)。個別特別嚴重,上瞼完全遮蓋黑眼球,甚至伴隨有斜視,嚴重的屈光異常的寶寶,可以選擇一歲左右手術(shù)。而輕中度的上瞼下垂視力影響不大,屈光異常也不明顯的孩子,可以選擇五歲以后再手術(shù)。
總之先天性上瞼下垂不手術(shù)是不能治愈的,要根據(jù)上瞼下垂的程度,上瞼提肌的肌力,屈光的情況,孩子的配合程度等等,來綜合決定手術(shù)時機以及手術(shù)方式。
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